خونریزی های زنانه: فوراً اقدام کنید !

خونریزی ممکن است در روزهایی غیر از دورۀ قاعدگی رخ دهند، امکان دارد که خون از دست داده شده بیش از حد زیاد باشد و یا دورۀ آن بیش از معمول طول بکشد، یک قاعدگی عادی بین 2 تا 8 روز، بنابر شرایط هر فرد طول می‌کشد.

چنین علائمی که همیشه نگران کننده هستند و در واقع، گاهی اوقات بی اهمیت اند، ممکن است شدید شوند. در تمام موارد خونریزی ها، باید برای انجام مراقبت های ضروری و اطمینان پیدا کردن، سریعاً با پزشک مشورت کرد.

دختران بسیار جوان
تخمک گذاری نامناسب: این مشکل در بین دختران بسیار جوان، بین 10 تا 13 سال، دیده می‌شود؛ خونریزی هایی غیرعادی که ممکن است موجب عملکرد نامناسب سیکل هورمونی بشود. این علت ِ بیش از 70% موارد است. این دختران جوان از خونریزی های دردناک بافاصله و زیاد رنج می‌برند. دلیل اصلی این مشکل تخمک گذاری نامناسب است که عدم تعادل هورمون های جنسی (استروژن و پروژسترون) را با خود به همراه دارد. اولین بخش سیکل، که مربوط به ترشح استروژن است، نرمال است،

اما تخمک گذاری شرایط خوبی ندارد و بقیۀ سیکل به هم می‌خورد. پروژسترون، یک هورمون ضروری که طی دومین بخش از سیکل ماهانه باید ترشح ‌شود، در این شرایط غایب یا ناکافی است. این عدم تعادل باعث خونریزی بسیار زیاد به مدت 30 تا 60 روز می‌شود. در برخی موارد، خونریزی های غیر طبیعی خود به خود از بین می‌روند اما ممکن است مقدار خون بیشتر شود و این وضعیت تا حدی پیشرفت کند که باعث بروز کمبود آهن، کم خونی، بیماری های دیگر و سرگیجه شود و اینها همه به غیر از مشکلات شدید و جدی تری است که امکان دارد، بروز پیدا کنند. تجویز قرص های ضد بارداری، راه حل خوبی نیست زیرا این قرص ها باعث ظاهر شدن یک سیکل منطم می‌شوند و ممکن است بی قاعدگی ها را بپوشانند.

یک آزمایش خون و تعیین جدول دمای بدن باعث تشخیص آسان تخمک گذاری و کیفیتش و پی بردن به کم خونی احتمالی می‌شود. استفاده از پروژسترون طی 10 روز از سیکل ماهانه باعث شکل گرفتن سیکل های منظم و کاهش خونریزی می‌شود.

موردی بسیار نادر و کمیاب:
علت برخی خونریزی ها ممکن است وجود بیماری انعقاد خون (مشکلاتی در فاکتورهای انعقادی و پلاکت ها) باشد. در این مورد، سیکل ها مرتب اند اما حجم خون بسیار زیاد و فراوان است. وانگهی، یک جراحت نیز ممکن است باعث یک خونریزی شدید شود. درمان این مشکل هورمونی نیست، خونی است. یک دیستروفی تخمدانی نیز گاهی اوقات در بین دختران 14 تا 18 ساله می‌تواند یکی از عوامل خونریزی باشد. این مشکل ِ عملکردِ تخمدانی باعث خونریزی های بافاصله و پرمویی می‌شود. علت آن هم بی نظمی هورمونی است که به وسیلۀ پروژسترون درمان می‌شود و در صورت نیاز آنتی آندروژن هم برای کاهش موها لجاظ می‌گردد. 

شما یک زن جوان هستید
بین زنانی که بیشترین مشکلات هورمونی را دارند، تمام بخش های دستگاه تناسلی (گردنه رحم، واژن، رحم) باعث بروز خونریزی می‌شوند. به یاد داریم که خونریزی های فراوان و مکرر از دست دادن آهن را با خود به همراه دارند و می‌توانند باعث کم خونی بشوند؛ اولین علائم کم خونی عبارتند از: خستگی، بی خوابی، نفس تنگی و کاهش مقاومت در برابر عفونت ها. بنابراین ضروری است که در موارد خونریزی های غیر طبیعی با پزشک مشورت کنید و پس از انجام آزمایش های مورد نیاز ( تعیین میزان هورمونی، تجزیه و تحلیل خون و سونوگرافی) به درمان بپردازید.

مشکلات هورمونی:
دلایل این مشکلات عبارتند از: استرس، تخم گذاری و سندروم قبل از قاعدگی. استرس: هورمون های جنسی تحت کنترل مغز هستند، خصوصاً توسط دو ساختار هیپوفیز و هیپوتالاموس، که این دو در مقابل هر تغییر روانی (شوک، اضطراب و حتی سفر) به شدت واکنش نشان می‌دهند. هر گونه استرسی ممکن است تعادل هورمونی را برهم زند و باعث خونریزی شود. در این شرایط، باید علت ها را بیابید و حذف شان کنید، البته با صبر و آرامش. تخمک گذاری: خونریزی های جزیی ممکن است هنگام تخمک گذاری بروز پیدا کنند. آنها بی نظم و قاعده هستند و به سادگی به عنوان واکنش رحم در مقابل تغییرات هورمونی این دوره تعبیر می‌شود.
درمان پروژسترونی یا قرص های ضد بارداری می‌توانند خونریزی های این سیکل میانی را از بین ببرند.
 سندروم قبل از قاعدگی:
سندروم قبل از قاعدگی، گاهی اوقات باعث خونریزی های قهوه ای رنگ قبل از آغاز قاعدگی می‌شود. این سندروم در بین زنان مختلف با شیوه های متفاوتی خود را نشان می‌دهد. سندروم قبل از قاعدگی که چند روز قبل از قاعدگی آغاز می‌شود، ویژگی ها و علائم بسیار متفاوتی دارد: خستگی، سر درد، جوع (گرسنگی)، افسردگی، تحریک پذیری، بی خوابی، احساس فشار در سینه ها و ... . احتمالاً علت این مشکلات وجود مقدار بیش از حد استروژن است که با استفاده از یک درمان پروژسترونی که تعادل هورمونی را مجدداً برقرار می‌کند، معالجه می‌شود.

داروهای ضد بارداری:
قرص های ضد بارداری هم ممکن است مسئول خونریزی باشند. اگر از ابتدای تجویز، این داروها به میزان کم مصرف شوند، با بدن سازگار خواهند شد. خونریزی بیشتر در درمان با استروژن های ضعیف و پروژسترون های خالص مشاهده می‌شود. بعد از چند سال، استفاده از این داروها، غشاء مخاطی که رحم را می‌پوشاند نازک و حساس می‌شود و بنابراین به سادگی دچار خونریزی می‌گردد. یک قرص مناسب تر، خونریزی را متوقف خواهد کرد. آی یو دی، که در تماس دائم با رحم قرار دارد ممکن است باعث ایجاد خونریزی شود، به ویژه اینکه می‌تواند قاعدگی های بسیار شدید و خونریزی زیاد ایجاد می‌کند. با این حال باید تحت معاینه قرار بگیرید، ممکن است علت خونریزی های شدید شما حاملگی خارج از رحم باشد.

فیبروم ها:
فیبروم ها، غده هایی از بافت ماهیچه ای هستند که در جداره های داخلی یافت می‌شوند. این مشکل تقربیاً رایج است، متخصص زنان به طور اتفاقی در جریان معاینۀ سالیانه به وجود آنها در یک پنجم زنان، پی می‌برد. تا زمانی که فیبرم ها خونریزی ایجاد نکنند، بی خطر تلقی می‌شوند. تشخیص آنها و سپس انجام مراقبت توسط آزمایش های مرتب و مخصوص زنان (آزمایش خون، سونوگرافی و...) کافی است. در این موارد، هنگامی که قاعدگی های شدید مدت زیادی طول می‌کشند و همراه با لختۀ خون هستند، به هیچ وجه کم اهمیت نیست. این خونریزی ها در ایام غیر از قاعدگی ماهانه ظاهر نمی‌شوند. بنابراین درمان دارویی پیشنهاد می‌شود. اگر درمان دارویی کافی نباشد، جراحی گزینۀ بعدی است.

اگر نیاز باشد ، با توجه به سن و درخواست بیمار، ممکن است فیبرم ها از بدن خارج شوند. پولیپ ها: پولیپ ها نیز غددی هستند که در رحم وجود دارند و می‌توانند باعث بروز همه نوع خونریزی بشوند: خونریزی خارج از دورۀ قاعدگی (متروراژی) و یا خونریزی های بسیار زیاد و طولانی مدت (منوراژی). پولیپ ها ابتدا توسط سونوگرافی و سپس از طریق هیستروسکوپی تشخیص داده می‌شوند. این پولیپ ها باید خارج شوند زیرا در غیر این صورت ممکن است تبدیل به تومورهای بد خیم یا حتی سرطان رحم شوند.

خونریزی های دیگر به علت ابتلا به بیماری های کلی رحم هستند، از جمله: عفونت آندومتر (التهاب پرده های مخاطی رحم به علت عفونت) و آدنومیوزیس (تومورهای خوش خیم که باعث ایجاد عفونت ادراری می‌شوند).

شما باردار هستید
خونریزی در سه ماهۀ اول: در ابتدای بارداری، خونریزی ها بیشتر مربوط به سقط جنین غیر عمد هستند، به علت نابه‌هنجاری جنین، تخمک جدا شده و سپس خارج می‌شود به این ترتیب جنین سقط می‌شود. در جریان ده هفتۀ اول بارداری، سقط جنین تنها علت خونریزی نیست، در این شرایط مشاهدۀ وضعیت جنین توسط سونوگرافی ضروری است.

دیده شده است که برخی افراد خونریزی بر اثر سقط جنین را با خونریزی های قاعدگی اشتباه می‌گیرند. در اغلب موارد درمان بی فایده است، به جز در موارد خونریزی های بسیار شدید. اگر سقط جنینن طبیعی است، باید گذاشت که این اتفاق به آرامی بیافتد. استراحت، استفاده از داروهای ضد تشنج و سونوگرافی بیمار را از لحاظ روانی تسکین می‌دهند و آرام می‌کنند. 

زمانی که سونوگرافی سقط جنین را نشان نمی‌دهد و جنین صحیح و سالم است، جدا شدن جفت جنین بدون شدت یا یک جراحت کوچک در گردنۀ رحم که به خاطر بارداری حساس شده نیز می‌توانند باعث خونریزی شوند. این موارد مهم نیست و با گذشت زمان و مراقبت، خونریزی متوقف می‌شود. گاهی اوقات، در 1 تا 2% موارد، تخمک به جای قرار گرفتن در رحم، ممکن است در سطح مجرا (98% موارد) بالا بیاید یا در حفرۀ شکم قرار گیرد (2% موارد) و یا حتی در موارد بسیار استثنایی وارد تخمدان شود. این جابه‌جایی های غیر طبیعی که در کمین زنان جوان است، امکان دارد باعث ایجاد عفونت یا جراحت شود.

این مشکلات غالباً توسط خونریزی از ابتدای بارداری نمایان می‌شوند. سونوگرافی و میزان هورمونی منجر به تشخیص می‌شوند. اگر فرد تازه باردار شده و جنین هنوز توسط سونوگرافی قابل مشاهده نیست، باید منتظر بماند و در این مدت به خوبی از خود مراقبت کند. اگر بارداری خارج از رحم مشاهده شود، درمان دارویی یا جراحی در نظر گرفته می‌شود. امروزه، بارداری خارج از رحم زود تشخیص داده می‌شود بنابراین از بروز مشکلات شکمی جلوگیری به عمل می‌آید.

خونریزی های سه ماهۀ دوم و سوم: با پشت سر گذاردن سه ماهۀ اول، خونریزی بسیار کمتر دیده می‌شود. با این حال، ممکن است خونریزی هایی به علت مشکلات رحم دیده شوند. مانند فیبرومی که باعث سقط جنین می‌شود یا باز بودن بیش از حد گردنۀ رحم که جنین را در موقعیت بدی قرار می‌دهد. برخی بیماری های مادر نیز مقصراند، از جمله: پرفشاری خون و بیماری های نقص ایمنی.
شما یائسه شده اید
زمانی که قاعدگی ها تمام می‌شوند، همیشه خونریزی ها نگران کننده هستند. اغلب اوقات، علت این خونریزی ها، درمان هورمونی جایگزین است. اگر درمان مناسب فرد نباشد یا وی خوردن یک قرص را فراموش کند، ممکن است که خونریزی شروع شود. علاوه بر این ممکن است، علت خونریزی بیداری فیبروم، پولیپ، یک بیماری رحمی یا حتی عفونت شدید رحم باشد. هدف از انجام آزمایش ها تشخیص سرطان گردنۀ رحم قبل از پیشرفت جدی آن است. به همین علت، امروزه این مورد بسیار نادر است. سرطان های بدنۀ رحم به طور کلی زمانی تشخیص داده می‌شوند که این سرطان به کندی در حال پیشرفت است.

باید هنگام بروز هر گونه خونریزی غیر عادی، سریعاً اقدام کنید. گاهی اوقات، خونریزی های کم و بی اهمیت، شدید می‌شوند و ممکن است در تمام دوره های زندگی یک دیده شوند. بنابراین باید خیلی سریع با پزشک تان مشورت کنید؛ چه برای اطمینان پیدا کردن از سلامتی و چه برای درمان مشکل.


 

نوشته شده توسط در شنبه هشتم مرداد 1390 ساعت 20:41 موضوع | لینک ثابت


اگر كودكتان اسهال گرفت،چه بايد كرد؟

 

تابستان فصلي كه بيماري‌هاي اسهالي بيشتر در ميان كودكان شيوع دارد. علاوه بر اين كودكان در اين فصل بيشتر بيرون از خانه بوده و در پارك بازي مي‌كنند بنابراين احتمال آلودگي دست‌هاي آنها و ابتلا به اسهال بيشتر است.

اما نکته مهم پیشگیری از بروز این بیماری ناتوان کننده و خطرناک در کودکان است.مراقبت و درمان کودک مبتلا به اسهال در منزل- بیماری اسهال می تواند موجب سوءتغذیه و مرگ شود که علت مرگ هم دفع مقادیر زیادی آب و نمک از بدن می باشد. وقتی می گوییم یک کودک اسهال گرفته که هم آب بیشتری از مدفوع دفع می شود و هم دفعات دفع نسبت به قبل بیشتر شده باشد. برای درمان اسهال باید چند نکته را در نظر بگیرید:جلوگیری از بروز کم آبی،تغذیه کودکان بالای 6 ماه ،درمان سریع و موثر کم آبی ،بنابراین لازم است که به کودک بیش از میزان معمولی مایعات بنوشانید، به مایعات بدون نمک مقداری نمک اضافه کنید. مایعات مناسب شامل: آب ساده، چای کم رنگ، دوغ، آب میوه طبیعی و تازه، مایعاتی که با جوشاندن غلات به دست می آیند مانند فرنی، حریر بادام، سوپ سبزیجات یا سوپ جوجه.به دفعات مکرر از غذاهای مغذی و سهل الهضم ولی در حجم کم بدهید.حبوبات پخته مثل سوپ های ساده برنج و گوشت، ماست و دوغ، گوشت، روغن، پوره سیب زمینی .

روش تهیه: خیس کردن حبوبات به مدت 48 ساعت سپس پختن کامل و له یا آسیاب کردن جهت هضم آسان تر (به صورت فرنی، حریره، سوپ) غذا تازه باشد.

درمان سریع و موثر کم آبی:علایمی که در زیر می بینید نشانه کم آبی می باشند. پس سریعا کودک را به یک مرکز درمانی برسانید تا برحسب شدت علایم تحت درمان قرار گیرد.با وجود هر یک از علایم زیر:عدم بهبود کودک طی 3 روز، تب بالا، تشنج، خواب آلودگی و بی حالی، نفس کشیدن عمیق و تند و کاهش دفعات ادرار کردن فورا به پزشک معالج خود مراجعه کنید.

این علایم نشانه کم آبی هستند:

1- چشم های گود رفته و گریه بدون اشک

2- خیلی تشنه استفراغ های مکرر دهان خشک

3- نداشتن اشتها به غذا و مایع

4- پوست چروکیده شل، کاهش ناگهانی وزن

5- وجود خون در مدفوع، افزایش دفع مدفوع آبکی، کاهش ادرار، ادرار تیره رنگ

6- کاهش نبض، کاهش فشارخون


 

نوشته شده توسط در پنجشنبه ششم مرداد 1390 ساعت 9:54 موضوع | لینک ثابت


بستن لوله‌ها در زنان به چه معناست

از روش‌های دائمی می‌توان به بستن لوله‌ها در زنان یا بستن لوله‌ها در مردان (وازکتومی) اشاره کرد و از روش‌های غیردائمی، انواع قرص‌های خوراکی و آمپول‌های یک ماهه یا 3 ماهه و همین‌طور کاندوم و دیافراگم و آیودی است که راجع به هریک از این روش‌ها و مزایا و معایبشان توضیحاتی داده خواهد شد.

درباره بستن لوله‌ها در زنان که شایع‌ترین روش مورد استفاده در برخی کشورهای پیشرفته است، بحث می‌شود. این روش برای کسانی مورد استفاده است که به هیچ عنوان تمایل به بارداری ندارند و حتی در صورت تغییر شرایط زندگی فعلی (مثل فوت همسر یا فرزندان یا ازدواج مجدد) هم نظرشان تغییر نخواهد کرد و بهتر است کسانی از آن استفاده کنند که سن بالایی داشته باشند، چون تحقیقات نشان می‌دهد بیشتر کسانی که از بستن لوله‌ها پشیمان شده‌اند، در سن زیر 30 سالگی لوله‌هایشان را بسته‌اند یا ازدواج مجدد داشته‌اند. پس این تصمیم باید در شرایط مناسبی گرفته شود، نه در زمان خشم یا ناراحتی مثلا پس از سقط جنین.

بستن لوله‌ها در زنان روش‌های مختلفی دارد که هریک مزایا و معایب خود را دارند. ساده‌ترین و قدیمی‌ترین روش، بستن لوله‌ها حین سزارین یا پس از زایمان طبیعی است. این کار از طریق جراحی شکم و زیر نظر مستقیم جراح انجام می‌شود. این راه مطمئن‌ترین روش بستن لوله است و احتمال حاملگی به دنبال این روش کمتر از یک درصد است، چون هیچ روش جلوگیری در جهان روش قطعی و صددرصد نیست.

روش دیگر بستن لوله‌ها با یک برش کوچک 4سانتی‌متری در قسمت پایین شکم انجام می‌شود که نیاز به بیهوشی مختصر و بستری به مدت یک روز در بیمارستان دارد و درصد اطمینان آن از روش قبلی کمتر است، بخصوص در مواردی که فرد قبل از انجام جراحی حامله شده؛ اما در زمان جراحی این موضوع را نمی‌داند.

روش جدیدتر استفاده از لاپاروسکوپ است که از طریق 2 شکاف کوچک در شکم و استفاده از تجهیزات خاص و دوربین، دستگاه وارد شکم شده و با لوازمی مثل حلقه‌های لاستیکی مخصوص، کلیپس‌های مخصوص یا جریان برق اقدام به برداشتن یا بستن لوله‌ها می‌کنند.

روش‌های دیگر مثل بستن لوله‌ها از طریق واژن به دلیل احتمال عفونت بالا انجام نمی‌شود.همچنین تزریق مواد داخل لوله‌ها با کمک دستگاه‌های خاص (هیستروسکوپ) نیاز به مهارت بالایی دارد که مواد خاص مذکور در کشور موجود نیست، به همین دلیل فعلا این روش در کشور معمول نیست. 


 

نوشته شده توسط در چهارشنبه پنجم مرداد 1390 ساعت 20:39 موضوع | لینک ثابت


نکته های جالب و کاربردی پزشکی

براي رفع وجود احتمالی ويروس آنفلوآنزای پرندگان، بايد غذاهای حاوی گوشت ماكیان رابا‪۷۰درجه سانتیگراد و حداقل به مدت ‪ ۳۰دقيقه طبخ كنيد. و براي پيشگيری از بيماری آنفلوآنزای پرندگان از مصرف تخم مرغ نیم پز و خام نيز پرهيز شود. همچنين در صورت ديدن پرنده تلف شده درمحل زندگی خود، بلافاصله آن را به نزديكترين مركز بهداشتی درمانی و ياخانه بهداشت اطلاع دهيد.

 

هنگام تهيه غذا ؛ براي حفظ ويتامين های برنج و حبوبات بخصوص ويتامين ب موجود در آنها بهتر است : حبوبات قبل از مصرف در آب خيسانده نشود و فقط شسته شوند . در مورد برنج نيز بايد گفت كه اگر سه بار شسته شود تقريبا بيشتر ويتامين ب موجود در آن شسته شده و از بين خواهد رفت .

 

ارتباط های عاطفی مادران باردار با جنين، موجب می شود اين نوزادان در آينده از سلامت روانی بيش تری برخوردار شوند. ارتباط عميقی بين مادرباردار و جنينش وجود دارد. به ترتيبی که مسائل و مشکلات روانی مادر می تواند اثر مستقيمی روي جنين او بگذارد. رابطه عاطفی مادر با فرزند رابطه ای است که تاثيرهای آن در سال های بعد از تولد نوزاد بيشتر مشاهده می شود.

 

 

عنصر روی يك ماده معدنی كمينه است كه براي حفظ سلامت بدن ضروريست.بهترين منابع غذايی حاوی عنصر روی شامل غذاهاي حيوانی مانند صدف های خوراكی، گوشت های كاملا لخم و بدون چربی، گوشت مرغ، ماهی و گوشت اعضای حيوانات هستند. فرآورده های لبنی و تخم مرغ نيز مقادير كمتری از عنصر روی را تامين ميكنند. هم چنين عنصر روی كه در شير مادر وجود دارد بهتر از آنچه در شيرهای فرمولی و شير گاو است جذب بدن نوزاد می شود.

 

اگر مشكلات زير را قبل از سفر احساس می كنيد رفتن به سفر را به وقت ديگری موكول كنيد. اگر شب قبل از سفر و به خصوص اواخر شب احساس پری و غرغر شكم كرديد و در صبح دفع مدفوع اسهالی را داريد به سفر نرويد. اگر عطش فراوان داريد و احساس پری و هم چنين دفع مدفوع اسهالی داريد به سفر نرويد. اگر موقع برخاستن از خواب استفراغ بدون تهوع داشتيد و گرفتگي عضلات پشت ساق پا داريد به سفر نرويد.

 

 

از علایم بيماري وبا، بی حالی، ضعف، از دست رفتن آب بدن و سرانجام آسيب كليوی در فرد است. لذا با توجه به فصل تابستان و مسافرت، بهترست مسافران از مصرف آب و مواد غذايي مشكوك به شدت پرهیز كنند و حتما از آب لوله كشی يا از بطری های آب معدنی استفاده كنند و در صورت استفاده از آب چاه، قنات و چشمه آن را به مدت چند دقيقه بجوشانند و بهداشت فردی و عمومی را رعايت كنند.

 

مصرف تن ماهی و ماهی پخته خطر بروز سكته مغزی را در دوران كهن سالی كاهش می دهد. خوردن ماهي سرخ شده يا ساندويج ماهی خطر اين عارضه را افزايش ميدهد. تاثير ماهی بر روی بيماری های قلبی - عروقی  نيز به نوع پختن اين ماده خوراكی و مصرف آن در شيوه های مختلف پخت بستگی دارد.

 

بستنی يكی از بهترين مواد ماه های گرم سال است كه مصرف آن می تواند در تامين كلسيم مورد نياز بدن كودكان مؤثر باشد. اين ماده غذايی عناصر و مواد ارزشمندی همچون كلسيم، آهن، فسفر، منيزيم و ويتامين های A و B و C، پروتئين، كربوهيدرات و .. را در خود جای داده است. به خاطر افزايش ميزان ميكروارگانيسم های شير در مدت كوتاه، بهتر است بستنی تهيه شده از شير پاستوريزه مصرف شود و از طرفی ديگر بايستی ميزان و نوع مواد نگهدارنده، مواد رنگی، نوع بسته بندی و استاندارد های يك بستنی مورد توجه قرار گيرد.

 

اگر فردی مدت زيادی در هوای گرم تابستان تحت تابش آفتاب و يا در محيط های گرم مانند كوره های حرارتی فعاليت كند، دچار گرمازدگی می شود. گيجی، استفراغ، سستی عضلات، كاهش فشار خون، رنگ پريدگی، چسبناك و مرطوب شدن پوست بدن، تنفس صدا دار، نبض سريع و جهنده و در نهایت اغما است و افزايش درجه حرارت بدن كه گاهی به 40 درجه سانتی گراد هم می رسد علايم و نشانه های گرمازدگی است. صورت برافروخته و قرمز، خشك و داغ شدن پوست بدن، افزايش درجه حرارت بدن به دليل كاهش تعريق، بی حالی و سستی علايم و نشانه هاي آفتاب زدگی است .

 

گياه ريحان آرام بخش بوده و خوردن آن سرفه را تسكين داده و سردرد را بر طرف می كند. در مسافرت های طولانی اگر به حركت تند اتومبيل حساسيت داريد، خوب است چند شاخه ريحان با خود برداريد و آن را بو كنيد تا دچار سردرد و اضطراب نشويد. خوردن ريحان همراه با غذا موجب هضم بهتر غذا و از يبوست جلوگيري ميكند. اين سبزی از مسمويت غذايی پيشگيری كرده و مانند ساير سبزی های تازه، سرشار از ويتامين های مختلف است، كه هر قدر تازه تر باشد از ويتامين بيش تری نيز برخوردار است.

 

نوشيدن روزی 2 يا 3 فنجان شير بدون چربی يا كم چرب، خطر ابتلا به ديابت نوع 2 را 20 درصد كاهش می دهد. بالا بودن وزن مهم ترين عامل ابتلا به ديابت نوع 2 است و مصرف شير كم چرب علاوه بر تامين نيازهای تغذيه ای فرد، اثر چاق كننده چربی موجود در شيرهای كامل و پرچرب را از بين می برد.

 

تحقيق های صورت گرفته بر روی چای مشخص شده است كه اين نوشيدنی هم خاصيت تحريك كنندگی دارد و هم آرام بخشی. چای تا دو دقيقه بعد از دم كشيدن، اثر محرك دارد،اما پس از اين مدت به تدريج از خاصيت تحريك كنندگی آن كاسته شده و به خاصيت آرام بخشی آن افزوده می شود. در ضمن پس از گذشت 5 دقيقه از دم كشيدن، چای كاملا به يك آرام بخش تبديل می شود.

 

تماس روزانه مو با آب های حاوی موادی مانند كلر اثر خشك كنندگی بر مو هادارد و موجب شكنندگی آنها می شود. شستشوی مو با شامپوی مناسب پس از استخر الزامی ا ست و به افرادی كه روزانه شنا می كنند توصيه می شود مو ها را با شامپو های نرم كننده و حالت دهنده شستشو دهند؛ زيرا با اين كار لايه ای بر روی مو ايجاد می شود كه از خشك شدن مو جلوگيری كرده و باعث سهولت در شانه شدن مو و شفافیت موها می شود.

 


 

نوشته شده توسط در چهارشنبه پنجم مرداد 1390 ساعت 19:54 موضوع | لینک ثابت


اطلاعاتی راجع به آزمایش اسپرم

اطلاعاتی راجع به آزمایش اسپرم semen

۱-قبل از انجام آزمایش باید بین ۵-۳ روز تماس جنسی یا انزال نداشته باشید.

۲-نمونه بهتر است در آزمایشگاه تهیه شود.چنانچه در خارج از آزمایشگاه تهیه شود باید در عرض حداکثر نیم ساعت تحویل آزمایشگاه گردد.در حین انتقال نمونه دمای ظرف باید در حدود دمای بدن باشد.برای اینکار می توانید با گرمای دست ظرف را گرم نموده و در داخل جیب خود حمل کنید.

۳-ظرف جمع آوری را آزمایشگاه در اختیار شما قرار می دهد لذا از ظرف دیگری استفاده نکنید.

۴-همه نمونه را داخل ظرف تخلیه کنید.

۵-جمع آوری نمونه از طریق تحریک مصنوعی بر روش مقاربت ارجح می باشد.درهر  حال از کاندوم جهت جمع آوری نمونه نباید استفاده کرد.آزمایشگاهای پاتولوژی آناتومیکال مخصوص دریافت اسپرم میباشند ...

 

 


 

نوشته شده توسط در یکشنبه دوم مرداد 1390 ساعت 11:50 موضوع | لینک ثابت


مستالزي يا درد پستان

دردهاي پستان به دو دسته تقسیم میشود

الف ) دوره اي كه همراه با عادات ماهيانه است

ب) غير دوره اي : كه ممكن است منشا آن از پستان و يا از اعضاء ديگر نزديك به پستان مثل عضلات – مفاصل قفسه سينه باشد و در پستان حس مي شود . شدت درد مي تواند بسيار كم يا شديد باشد . بيشتر خانمها بخاطر ترس از سرطان به درد پستان توجه مي كنند .

درد دوره اي پستان چيست؟

شايع ترين نوع اين درد بخاطر تغييرات هورموني است و همراه با عادات ماهيانه است . در برخي از خانمها درد با تخمك گذاري (روز چهاردهم پس از شروع عادت در خانمي كه دوره چهار هفته اي دارد ) شروع مي شود و تا روز شروع عادت ادامه مي يابد . شدت اين درد مي تواند خيلي كم و غير قابل توجه و يا بقدري باشد كه فرد حتي تحمل پوشيدن لباس هاي تنگ يا لمس كردن پستان را نداشته يپباشد . محل درد مي تواند فقط در يك پستان باشد و يا حتي در ناحيه زير بغل بصورت درد تير كشنده حس شود. علت ايجاد درد تصور مي شود بخاطر كاهش نسبت هورمون پروژستورن  به استروژن در نيمه دوم عادت ماهيانه است . برخي از مطالعات تغييرات هورمون پرولاكتين را عامل درد مي دانند .

 درمان درد هاي دوره اي پستان

براي درمان مي تواند به تذكرات  ذيل توجه كرد : از مصرف كافئين (قهوه – چاي – كاكائو و نوشابه هاي حاوي كولا ) خوداري فرمائيد - از روغنهاي حاوي چربي حيواني پرهيز كنيد - از غذاهاي حاوي روغن به مقدار كم استفاده كنيد - جهت معاينات  دوره اي به پزشك معالج مراجعه نماييد .

دردهاي غير دوره اي پستان چيست ؟

اين دردها با عادات ماهيانه تغيير نمي كنند و در طول زمان ثابت هستند . از علل ايجاد آن مي توان به ضربه و دردهاي مفصلي قفسه صدري  كه به پستان نيز مي كشد اشاره كرد .

 درمان دردهاي غير دوره اي پستان

درمان اين دردها بسته به عامل ايجاد آن متفاوت است و در موارد ناشي از درد هاي مفصلي مي تواند ازمسكنهاي ضد التهابي استفاده كرد .


 

نوشته شده توسط در شنبه یکم مرداد 1390 ساعت 16:14 موضوع | لینک ثابت


کبد چرب و بیماریهای ناشی از آن

زيادي چاق شديم و به همان نسبت بيماري هاي قلبي، عروقي، سكته‌هاي مغزي، گرفتگي رگ‌ها، افزايش كلسترل و تري گليسيريد، چربي خون، غلظت خون، نارسايي كليه، ديابت، هپاتيت و... فراوان شده است. بسياري از بيماريها هم كه در سالهاي گذشته نبود اكنون همان قدر كه افراد چاق فراوان شده‌اند آن نيز روبه فزوني نهاده است، بيماريهاي فراواني كه ريشه در چاقي دارند بيماريهايي كه خود به عامل اصلي مرگ و مير تبديل شده‌اند.
رژيم غذايي نامناسب و پرخوري و در كنار آن كاهلي و كم تحركي سبب شده كه كبدها چرب شوند. كبد يا همان جگري كه در بدن مسئول اصلي تنظيم بسياري از نيازهاي ساير اجزاء بدن است و غذايي كه مي‌خوريم را براي استفاده ساير اعضاء تجزيه مي‌‌كند..
اين عضو حياتي، كه هم چربي‌هارا مي‌شكند و تجزيه مي‌كند و ويتامين‌ها، كلسترول، صفرا، گلوگز، اسيدلاكتيك، آمونياك را براي جذب يا دفع آماده مي‌سازد.
در سالهاي اخير يكي از عمده‌ترين مسموميت‌هاي مرگ‌آور كبد، همان مصرف چربي اضافي است كه همچون جوش‌هاي چربي و جواني، سراسر سطح و عمق كبد را فرا مي‌گيرد و كارهاي عادي آن را مختل مي‌سازد.. كبدي كه اگر خوب كار نكند، چهره‌هاي زرد و رنگ پريده را فراوان خواهيم ديد و اگر از كاركرد اصلي خود باز بماند، بيماريهاي هپاتيت، ديابت و همچنانكه در ابتدا اشاره كردم انواع و اقسام سكته‌هاي كشنده را پيش پاي افراد چاق و يا داراي كبد چرب باز مي‌كند.
البته فكر هم نكنيد كبد چرب فقط براي افراد چاق است، افراد لاغر هم مي‌توانند با مصرف چربي و روغن فراوان گرفتار كبد چرب شوند، بيماري كه اگر ظاهر شد، همانند هر بيماري براي هميشه در بدن انسان مي‌ماند و خارج كردن آن تقريبا غيرممكن و يا بسيار سخت مي‌شود.
بیش تر بيماري ها از سفره و شكم برمي‌خيزد و اگر مردم ما بتوانند به تغذيه خود بيشتر توجه كنند و غذاهاي سالم مصرف نمايند، حداقل نيمي از بيماريها در كشوري كم خواهد شد.
كبد چرب، كبدي است که چربي در آن رسوب كرده باشد و بیش تر شامل تري‌گليسيريدهاست اين بيماري بیش تر در افرادي پيدا مي‌شود كه چاق هستند، يا مبتلا به ديابتند و يا داراي چربي خون را تحرك كم هستند. اگرچه مصرف برخي از داروهاي كورتن‌دار مثل پردنيزولون و آميددارن، استروژن و حتي در مواردي آسپرين مي‌تواند سبب رسوب چربي در كبد شود.يكي از فعاليت‌هاي مهم كبد، ذخيره‌سازي و سوخت و ساز چربي‌ها در بدن است.
كبد طبيعي حاوي حدود 5 گرم چربي در 100 گرم وزن خود است و هرگاه اين چربي بيشتر از 5 درصد شود به آن اصطلاحا كبد چرب مي‌گوئيم تا حدي كه با انباشت چربي در كبد، منجر به التهاب سلول‌هاي آن مي‌گردد.
در بيماري كبد چرب، معمولا علامت خاصي بروز نمي‌كند تنها با انجام آزمايشات دوره‌اي اختلال در آنزيم‌ها آن را مشخص مي‌سازد يا اينكه در زمان سونوگرافي به علل ديگر وجود چربي بيش از حد طبيعي در كبد معلوم مي‌شود. اما در برخي موارد با علامت هایی نظير خستگي مدام و احساس ناراحتي در قسمت بالایی شكم همراه است اگرچه در اين مورد هم مي‌بايست ابتدا از منفي بودن هپاتيت بي و سي و برخي ديگر از بيماريهاي كبدي مطمئن شويم.
انجام سونوگرافي و نمونه‌برداري (بيوسپي كبد) از ديگر راه هاي تشخيص است كه همكاران از آن مطلع هستند، اما آنچه كه براي عامه مردم مهم است اينكه بدانند كبد چرب نشانه مهمي از وجود بيماري يا چاقي، ديابت، وجود چربي‌هاي خون ( كلسترول تري گليسيريد) و عدم تحرك و ورزش است كه مي‌تواند زندگي طبيعي افراد را مختل و آنها را در مقابل ساير بيماريها ناتوان و فرسوده سازد.
عواملي چون تکامل نیافتن جسماني، توسعه تكنولوژي، زندگي ماشيني، شهرگرايي، تن‌آسايي، رفاه مادي، مصرف بي‌رويه مواد غذايي و... از عواملي هستند كه موجب افزايش تعداد چاق شده است.
براي كاهش وزن بايد در قدم اول به شيوه زندگي خود توجه داشت و رژيم غذايي با محدوديت كالري را به اجرا درآورد ولي رژيم‌هاي غذايي سخت و طاقت‌فرسا سبب عدم همكاري بيمار مي‌شود. به همين دليل ما معتقديم كه مشكل عمده در درمان چاقي، كاهش وزن نيست بلكه حفظ كاهش وزن است كه متاسفانه تعداد محدودي از بيماران به طور دائم كاهش وزن خود را حفظ مي‌كنند و در وضعيت تعادل به سر مي‌برند.
اوليه قدم افزايش تحرك و انتخاب ورزش و به موازات آن كاهش چشمگير مصرف چربي اشباع شده در غذاي مصرفي است. زيرا قوي‌ترين عامل در افزايش چربي‌هاي مضر، مصرف اسيدهاي چرب اشباع شده است. بايد محصولات لبني پرچرب، كره، پنير، بستني، سوسيس، گوشت‌هاي چرب را حذف كرد و به جاي آن از محصولات لبني كم چرب، گوشت بدون چربي و سبزيجات و ميوه استفاده كرد.
همه افراد در معرض كبد چرب لازم است از ميزان چربي غذاي خود كم كنند، حركت به سمت مصرف شير با يك درصد چربي به جاي مصرف شيركامل نيز منجر به كاهش قابل توجهي از چربي‌هاي خون مي‌شود.
چاقي منجر به افزايش چربي‌هاي مضر در كبد مي‌شود، كاهش وزن ركن اساسي به حساب می آید، كاهش وزن البته براي بیش تر بيماران مشكل است و افراد كمي قادر به افزايش فعاليت فيزيكي به ميزان كافي جهت كاهش وزن هستند و به همين دليل نياز به يك برنامه غذايي ثابت جهت كاهش ميزان كالري دريافتي هستند.
‌در مجموع كاهش كالري يعني به نصف رساندن ميزان هر وعده غذايي در رستوران‌، حذف نان، چيپس و ساير مخلفات همراه وعده غذايي، حذف وعده‌هاي به اصطلاح ته‌بندي از جمله راه‌حل‌هاي كاهش چربي خون و جلوگيري از ايجاد كبد چرب است.
البته حذف كامل مصرف الكل يكي از موضوعات علمي است كه خوشبختانه در كشور ما كبد چرب به دليل مصرف الكل به دليل اعتقادات مذهبي در حداقل عوامل قرار دارد. اما با كمال تاسف استعمال دخانيات جاي الكل را گرفته است زيرا مصرف سيگار و دخانيات علاوه بر افزايش چربي‌هاي مضر (LDL) به كاهش چربي‌هاي مفيد (HDL) منجر شده كه خطر سكته قلبي و كبد چرب را افزايش مي‌دهد.‌باورهاي اشتباهي در فرهنگ ما وجود دارد كه سبب بروز كبد چرب مي‌گردد. از جمله آن مي‌توان به اين نظر افراد اشاره كرد كه مي‌گويند چون پدر و مادر ما چاق هستند ما نيز چاره‌اي جز پذيرش چاقي نداريم. اگرچه يكي از عوامل چاقي، ارث است ولي عادات غذايي هر فرد خصوصا از دوران كودكي مي‌تواند در تنظیم وزن دخالت داشته باشد. كودك معمولا از غذاهايي استفاده مي‌كند كه والدين چاق او مي‌خورند، اما نبايد سرنوشت هر فردي را به والدين نسبت داد.
يكي ديگر از اين باورها ادعايي است كه افراد مي‌گويند "من حتي آب هم بخورم چاق مي‌شوم" درحاليكه آب انسان را چاق نمي‌كند، چربي با مصرف پروتئين و استفاده فراوان از مواد نشاسته‌اي افراد را چاق مي‌كنند.
برخي نيز مي‌گويند اگر ورزش كنيم، غذاي بيشتري مصرف مي‌كنيم و چاق مي‌شويم. در حاليكه اگر ا فراد به رژيم غذايي پايبند باشند و برنامه ورزش منظم هم داشته باشند، كاهش وزن و چربي آنها قطعي است و خود افراد چاق هم به اين مسأله واقف هستند كه پس از كاهش تحرك در زندگي، چاق شده‌اند. يعني با ورزش چاق نشدند اما بدون ورزش و با مصرف غذاي بيشتر از نياز خود چاق مي‌شوند كه نبايد گناه چاقي خود را به گردن ورزش بيندازند.
اصلي‌ترين عاملي كه سبب بروز بيماري كبد چرب مي‌‌شود. خوردن غذاهاي چرب است و بهترين راه جلوگيري از بروز اين پديده در انسان دوري از مصرف غذاهاي چرب و به ويژه غذاهايي كه به نام غذاهاي فست‌فود و ساندويچ در خارج از محيط منزل تهيه مي‌شود.
مصرف غذاها به روش آب‌پز و بخارپز و استفاده از سبزيجات و غذاهاي گياهي از راههايي است كه مي‌توان براي جلوگيري از ابتلاء‌به كبد چرب براي آن حساب ويژه‌اي در زندگي ايجاد كرد و در كنار مصرف چنين غذاهايي روزي نيم ساعت ورزش كرد، ورزشي كه ضربان قلب ما را به 120 برساند و كاملا عرق كنيم.
عده‌اي از افراد مدعي مي‌شوند نمي‌توانند از طعم و مزه غذاهاي چرب بگذرند و بدون چربي غذاها براي آنها غيرقابل مصرف خواهد بود: چربي براي كبد مضر است غذايي كه سرخ مي‌شود آكنده از چربي است. کم ترین كاري كه اين افراد مي‌توانند انجام دهند، اين است كه از روغن كمتري براي سرخ كردن غذا استفاده كنند. راه‌حل بعدي هم اين است كه از ماهيتابه‌هايي كه اخيرا به بازار آمده و غذا را بدون روغن سرخ مي‌كنند، استفاده كنند. انسان با عادت مي‌تواند به جنگ روش‌هايي غلط برود. ما بيماراني داريم كه وقتي مي‌گوييم نمك نخوريد، يا غذاهاي چرب و سرخ شده نخوريد، انگار كه دنيا را از آنها گرفته‌ايم. همين بيماران بعد از اينكه دچار حملات قلب مي‌شوند يا سكته مي‌كنند. بعد از وحشتي كه سراسر وجود آنها را مي‌گيرد دو - سه هفته يا يكي - دو ماه، عدم مصرف نمك، چربي، قند و... براي آنها يك مسأله عادي مي‌شود و ذائقه آنها كاملا تغيير مي‌كند كه نشان مي‌دهد ما مردم ايران مي‌توانيم عادت غذايي خود را تغيير دهيم اما هميشه اجباري بايد براي ما وجود داشته باشد!
در درجه اول از روغن‌هاي جامد استفاده نكنيد، اگرچه مصرف روغن‌هاي مايع هم بايد محدود شود، چون روغن‌هاي مايع هم چاق كننده است و با مصرف آن دچار اضافه وزن و چربي كبد مي‌شويم. غذاهاي پرچرب مثل انواع شيريني‌ها و خامه‌ها، شكلات‌ها و.. را هم ترك كنيم، پرخوري نكنيم، از گياه مرزنگوش براي تقويت كبد مي‌توان استفاده كرد. ما در موارد التهاب كبدي براي بيماران خود مصرف گياه مرزنگوش توصيه مي‌كنيم. هر چيزي كه انسان را چاق نكند، به تقويت كبد كمك مي‌كند.
‌ما در ايران عادت‌هاي خوب غذايي داشتيم و البته هنوز هم داريم كه عده‌اي از مردم به ويژه در روستاها از آن استفاده مي‌برند و سود آن را هم مي‌بينند، همچنان كه كلم، كاهو، سيب، ليمو، پوست مركبات، نعناع، پونه، كاسني، انگور، مرزنگوش، توت، توت فرنگي، هويج، جوانه گندم، خار عليص از گياهان دوستدار كبد هستند. البته بسياري هم آن را فراموش كرده‌اند. ما به طور غذاهاي فست‌فود سالم داريم؛ ميرزا قاسمي يك نوع غذاي سريع اما سالم است، با تخم مرغ مي‌توان بسياري از غذاهاي سريع را تهيه كرد. غذاهايي كه با ميگو پخته مي‌شوند سريع هستند. در خراسان غذايي با كشك درست مي‌شود كه شبيه كله جوش قمي‌ها و اصفهاني‌هاست اسم اين غذا "قورتي دوغ" است كه سرشار و انباشته از كلسيم است. آنچه كه در سالهاي اخير به نام فست‌فود فروشي در كشور با تقليد از كشورهاي غربي ايجاد شد، غذا نمي‌فروشند بلكه سم، آفت و بيماري چاقي و كبد چرب را به كودكان و نوجوانان و خانواده‌هاي ايراني عرضه مي‌كنند. چاقي و اضافه وزن بيماري قرن است اما غربي‌ها بيشتر ورزش مي‌كنند كه آن را نيز ما انجام نمي‌دهيم و چربي در بدن ما رسوب مي‌كند.
متاسفانه نسل كودك و نوجوان ما به دليل مصرف غذاهاي ناسالم اما پرچرب، چاق هستند. اما كم خون و دچار پوكي استخوان مي‌باشند.
باید در پاسخ به اين شبهه يا سئوال خانواده‌ها كه فرزندشان به شدت علاقمند به مصرف غذاهاي فست‌فود است و علاقه‌‌اي به استفاده از غذاهاي سنتي ندارد و قرار دادن غذاهاي ساده و مقوي روي سفره را نمي‌پذيرند، بگوییم:‌اين مادر و پدر هستند كه آداب غذا خوردن را به فرزندان خويش مي‌آموزند وقتي پدر و مادر در جشن تولد به عنوان تزيين سفره از نوشابه‌هاي گازدار استفاده مي‌كنند و يا وقتي پدر و مادرها عصر يك روز تعطيلي فرزندانشان را به فست‌فود فروشي مي‌برند، وقتي پدر و مادرها بهترين تنقلات را پفك و چيپس مي‌دانند، معلوم است كه بچه هم از پدر و مادر ياد مي‌گيرد و خيال مي‌كند غذاي خوب غذايي است كه پدرش از بيرون تهيه مي‌كند، وقتي شما ميهمان داريد و براي پذيرايي از ميهمانان به جاي، دوغ با نوشابه شيرين و گازدار پذيرايي مي‌كنيد، فرزند شما هم تصور مي‌كند كه استفاده از اين نوشابه‌ها و غذاها يك كار با ارزش است بنابر اين فرزندان هرچه هستند نتيجه تربيت پدر و مادرند آداب سفره را كودكان و نوجوانان از خانواده‌ها مي‌آموزند و ذائقه آنها شكل مي‌گيرد.
‌زماني در قزوين مأمور بودم. در آنجا با كمك نعناع و ليموترش نوشابه بسيار خوشمزه‌اي را تهيه مي‌كردند، بديهي است كه پدر و مادرها اگر چنين نوشابه‌اي را تهيه كنند و در اختيار فرزندان خود قرار دهند، قطعا آنها ديگر به سراغ نوشابه‌هاي گازدار مضر نمي‌روند.

* همانقدر كه جمعيت كشور زياد شده، شمار افراد چاق هم فراوان شده است، بيماري به ظاهر خوش هيكلي كه عامل اصلي مرگ و مير بيماران دچار ناراحتي قلبي و عروقي و مغزي است
* در اكثر موارد چاقي و اختلال در چربي‌ها، خود علت شكل‌گيري كبد چرب است. اما مرض قند، مصرف مشروبات الكلي، بد غذايي، سوء تغذيه مصرف برخي از داروها و كم‌تحركي و بيگانه بودن با ورزش در بروز اين بيماري نقش دارند
* كاهش وزن و فرار از چاقي، كنترل بيماري ديابت، كاهش چربي‌هاي خون و خصوصا تغيير در شيوه زندگي مهمترين راههاي درمان بيماري كبد چرب است
كبد طبيعي حاوي حدود 5 گرم چربي در 100 گرم وزن خود است و هرگاه با مصرف غذاهاي پرچرب اين چربي افزايش يابد، فرد دچار كبد چرب مي‌شود
* زندگي ماشيني، شهرگرايي، تن‌آسايي، رفاه مادي، مصرف بي‌رويه مواد غذايي به ويژه غذاهاي چرب و شيرين از عوامل اصلي بروز چاقي و بيماري كبد چرب است
* ‌بيماراني داريم كه مي‌گويند نمي‌توانند به غذاهاي كم چرب لب بزنند، اما هنگامي كه دچار سكته مي‌شوند و مرگ را پيش چشم خود مي‌بييند، به ناچار عادت غذايي خود را اصلاح مي‌كنند و در كمتر از يك ماه بعد از حادثه، ذائقه آنها كاملا به غذاهاي كم چرب عادت مي‌كند
* نعناع، پونه، كاسني، انگور، مرزنگوش، توت، هويج، جوانه گندم، كاهو، كلم، سيب، ليمو، پوست مركبات، خار عليص از گياهان دوستدار كبد هستند


 

نوشته شده توسط در جمعه سوم تیر 1390 ساعت 16:16 موضوع | لینک ثابت


دیابت 2

بیماری قند یا دیابت نوعی اختلال در سوخت و ساز است که به علل مختلف تظاهر می کند و با درجات مختلف از کمبود انسولین یا عدم پاسخ به انسولین همراه است. طبق این تعریف نقش مهم انسولین و تغییرات مهمی که بدنبال کمبود آن در سوخت و ساز ایجاد می شود بهتر مشخص می شود.


دیابت نوع 2 یا دیابت غیر وابسته به انسولین


این نوع دیابت تقریباٌ 85 تا 90 درصد کل بیماران دیابتی را تشکیل می دهد. در این نوع دیابت، زمینه ارثی دخالت دارد و در مقایسه با دیابت وابسته به انسولین بیشتر به صورت فامیلی مشاهده می شود. در فردی که دارای زمینه ارثی بیماری است، عوامل محیطی می توانند موجب بروز علائم بیماری شوند.

دیابت نوع 2 به دو گروه نقسیم می شود: 1- دیابت در افراد چاق 2- دیابت در افراد با وزن طبیعی

در کشورهای غربی ابتلاء به دیابت به میزان 60 تا 90 درصد مربوط به عامل دریافت کالری اضافی، چاقی و در نتیجه مقاومت نسبی به انسولین است. در بیمارانی که وزن طبیعی دارند، افزایش مختصر وزن از جمله افزایش وزن به طور طبیعی در دوره کودکی یا هنگام بلوغ، موجب افزایش عدم تحمل نسبت به گلوکز خواهد شد.

دیابت نوع 2، اغلب در بینافراد میانسال دیده می شود. در کودکان و نوجوانان، نوعی دیابت ظاهر می شود و به نام اختصاری مودی معروف است و به صورت ارثی منتقل می شود.

در دیابت نوع 2، کمبود انسولین به طور نسبی وجود دارد ولی مقاومت به انسولین می تواند در پیدایش بیماری اهمیت بیشتری داشته باشد. در این بیماران پاسخ انسولین به گلوکز ممکن است طبیعی یا بیش از طبیعی باشد. در این نوع دیابت فاصله غیر طبیعی شدن تست تحمل گلوکز تا نمود افزایش قند خون در حالت ناشتا ممکن است از چند سال تا چند دهه طول بکشد در حالی که در دیابت نوع 1، این فاصله چند ماه تا چند سال است، با کم کردن وزن بیمار در اوایل به انسولین را اصلاح کرد.در هر دو نوع دیابت عوارض مزمن بیماری وجود دارد.


ارتباط دیابت نوع 2 با رشد جنین و کودک شیرخوار


بروز بیماری های قلبی – عروقی در افراد بالغ با رشد آنها در دوره جنینی و شیرخوارگی ارتباط دارد. بیماری قلبی - عروقی را یک اثر برنامه ریزی شده از اختلال رشد در مراحل اولیه عمر می دانند. طی دوره های بحرانی در اوایل عمر در نتیجه یک عامل محرک یا مخرب کار با ساختار موجود زنده دچار تغییر دائمی یا طولانی می شود و به این دلیل چنین روندی به برنامه ریزی تعبیر می شود. شواهد این پدیده حدود 70 سال پیش مشاهده شده است به این صورت که در نواحی مختلف انگلستان و ولز بین مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی و مرگ و میر نوزادان، ارتباط نزدیکی به دست آمد. از آنجایی که مرگ و میر نوزادان بیشتر با کمی وزن آنان هنگام تولد همراه ایت، می توان چنین نتیجه گیری کرد که اختلال رشد جنین، در پیدایش بیماریهای قلبی – عروقی در سنین بالا مؤثر است.

بر اساس یک آمار در بین 5654 نفر مرد، بیشترین تعداد مرگ ناشی از نرسیدن خون به عضله قلب، شامل کسانی بوده که وزن آنان هنگام تولد تا یکسالی از حد طبیعی پایین تر بوده است و به این ترتیب میزان مرگ و میر در افرادی که وزن هنگام تولد آنها پایی بوده، سه برابر افزایش داشته است.

بررسی های بعدی نیز نشان داد که کمی وزن هنگام تولد مخصوصاٌ‌ وقتی همراه با افزایش وزن جفت باشد با افزایش فشار خون و فیبرینوژن در سنین بالاتر ارتباط دارد، پس می توان نتیجه گیری کرد که اختلال در رشد بعضی از بافت ها مثل بافت عروقی – خونی و کبد در اثر شرایط نامناسب محیطی و در زمان بحرانی می تواند موجب بروز عوارض فوق الذکر در سنین بالاتر شود. همچنین با توجه به مطالب فوق می توان به نقش مهم تغذیه مادران باردار پی برد.

دیابت نوع 2 و اختلال در تحمل گلوکز اغلب با فشار خون و بیماریهای ایسکمیک قلبی تواماٌ دیده می شود. می دانیم سلولهای بتا در دوران جنینی به سرعت رشد می کنند و اشکال تغذیه جنین می تواند به اختلال در تحمل گلوکز منجر شود.
پس عواملی که در اوایل زندگی و دیابت نوع 2 و یا مخلوطی از آنها شودو البته این تغییرات بستگی دارد به اینکه اختلال رشد در جنین یا شیرخوار در چه زمانی از رشد و تکامل بوجود آید.

البته این موضوع که حوادث دو سال اول عمر موجب تغییراتی در 50 تا 70 سال بعد شود در ابتدای امر بعید به نظر می رسد ولی اگر از دریچه دیگری به موضوع نگاه کنیم ممکن است این مطلب کمتر موجب شگفتی شود. طبق محاسبه ای که انجام شده برای تبدیل سلول تخم به یک نوزاد رسیده به 42 دوره تقسیم سلولی نیاز است، در حالی که بعد از تولد برای تبدیل نوزاد به یک فرد بالغ فقط 5 دوره تقسیم سلولی دیگر لازم است. دفعات تقسیم سلولی و زمان آن در بافتهای مختلف بدن متفاوت است برای مثال در هنگام تولد سلولهای عصبی به طور کامل وجود دارند و حداقل نیمی از سلولهای بتای پانکراس تشکیل شده است. اثرات مخرب عوامل مختلف بخصوص سوء تغذیه می تواند اثرات دائمی بر روی اندازه و ساختمان بافت ها و اعضاء مختلف بدن بگذارد. اختلال در تغذیه داخل رحمی ممکن است موجب اختلال در رشد کلی بدن شود و یا با محافظت نسبی از بافت نغز، قسمت های دیگر دچار اختلال بیشتری شود.

دلایل قابل قبولی در دست است که سلولهای بتا که دو دوره جنینی و اوایل شیرخوارگی دارای رشد سریعی است در این دوره سوء تغذیه بسیار حساس است. سوء تغذیه جنین ممکن است ناشی از اختلال در تغذیه مادر باشد. در مناطقی که سوء تغذیه وجود دارد عدم تحمل گلوکز و دیابت نوع 2 شایع تر است.

سوء تغذیه جنین و شیرخوار می تواند موجب تغییرات دائمی در ساختار و کار اعضاء و بافتهای مختلف بدن شود. زمان و نوع کمبود، مشخص ککنده اختلالی است که در سنین بالاتر پیش خواهد آمد.

تغییر در سلولهای بتا نه تنها در تعداد این سلولها نیست و ممکن است عملکرد سلولها نیز دچار اختلال گردد و یا عروق و اعصاب این قسمت به خوبی تکامل پیدا نکنند جریان خون در جزایر لانگرهانس نسبت به سایر قست های پانکراس بیشتر است(20 – 10%) در نتیجه تغییرات عروقی این جزایر موجب تغییرات زیادی در جزایر لانگرهانس و مخصوصاٌ‌ سلولهای بتا می شود.

شواهدی در دست است که نشان می دهد برای رشد سلول های بتا در دوره داخل رحمی اسیدهای آمینه نقش مهمی دارند انسولین مترشحه از سلول های بتا به نوبه خود اهیمت زیادی در رشد جنین دارد.

طبق مطالعات انجام شده سوءتغذیه موجب کاهش دائمی تحمل گلوکز می شود. البته در این بررسی سوء تغذیه داخل را نیز نمی توان منکر شد.

کاهش ترشح انسولین به طور تجربی، در حیوانات با ایجاد سوء تغذیه پروتئین/ کالری تائید شده است. این تغییر با کمبود پروتئین
به تنهایی نیز مورد تائید قرار گرفته است. کاهش پروتئین نه تنها بر روی تعداد سلولها اثر می گذارد بلکه موجب غیر طبیعی شدن عروق جزیره ای نیز می شود. این مطالب تاثیر ژنها بر روی بیماری دیابت را به هیچ وجه رد نمی کند و باید ژنهایی را که موجب اختلال رشد جنین می شود در نظر داشت.

صاحب نظران عقیده دارند که تغذیه صحیح مادران باردار و شیرخواران می تواند موجب کاهش ابتلا به دیابت گردد.



دیابت ناشی از سوء تغذیه


در برخی نقاط جهان دیابت ناشی از سوء تغذیه به مراتب شایع تر از دیابت وابسته به انسولین است. این بیماری در هندوستان و بعضی از مناطق افریقا بیشتر مشاهده می شود. معمولاٌ این نوع دیابت در افراد جوان قابل تشخیص است و با سوء تغذیه ناشی از کمبود پروتئین و ضعف و لاغری شدیدی همراه است.


دیابت و خانواده


امروزه دیابت کودکان و نوجوانان به راحتی قابل کنترل است برخورداری از یک زندگی پر از نشاط و شادی با توجه به بیماری مزمنی مانند دیابت تنها به سعی و کوشش پزشکان و پرستاران در کلینیک با بیمارستان بستگی ندارد بلکه بزرگترین و مهمترین بخش درمان در دست والدین کودکان و نوجوانان دیابتی است.

دیابت فرزند بر کل خانواده اثر می گذارد، بنابراین لازم است اعضاء خانواده در مراقبت از کودک مبتلا به دیابت همکاری کنند. والدین باید خود را با بیماری فرزند خود سازش دهند و سعی کنند مشکلات را با هم حل کنند. با فرزند خود ارتباط خوبی داشته باشند زیرا احساس ترس، نگرانی، عصبانیت و افسردگی والدین به کودک نیز منتقل می شود. در ابتدای تشخیص دیابت برای کودک، والدین یا خود کودک ممکن است دچار شوک و انکار بیماری شوند این مرحله از چند روز تا چند ماه وگاه بیشتر ادامه پیدا می کند. در این مرحله لازم است والدین و کودک توسط تیم بهداشتی (مثل پزشک، پرستار) و انجمن دیابت حمایت شوند تا این مرحله خوبی به پایان یابد.

بعد از مرحله شوک و انکار برخوردهای دیگری به صورت غصه یا احساس گناه خود را نشان می دهد. بعضی از والدین ممکن است خود و یا کودک را برای بیماری مقصر بدانند و مرتب فرزن خود را سرزنش کنند. والدین عزیز باید بدانند که هیچکس در پیدایش این بیماری مقصر نیست.

والدین تا زمانی که فرزندشان در درمان دیابت خود استقلال پیدا نکرده است. کاملاٌ‌ مراقی باشند ولی باید در نظر داشته باشید که زیاده روی در این کار موجب وابستگی بیش از حد کودک شده، رشد و تکامل او را به تاخیر می اندازد.

در هنگام مراقبت از کودک نباید خود یا کودک را سرزنش کرد چون این کار سبب بروز مشکلات عاطفی در کودک و در نهایت سرکشی و عدم پیروی وی خواهد شد. خانواده ای درست عمل می کند که:

بیماری دیابت فرزند خود را بپذیرد

اعضاء آن یکدیگر را کمک کنند

با انجمن دیابت در ارتباط دائم باشند

با فرزند خود ارتباط مطلوبی داشته و کنترل دیابت را به نحو احسن انجام دهد

والدین با به رفتار فرزند خود در سن مدرسه توجه داشه باشند کودک در این سنین با محیط مدرسه و دوستان جدید آشنا می شود علاقه دارد با دوستان خود ارتباط داشته باشد بنابراین غیبت مکرر از مدرسه یا بستری شدن مکرر یا از دست دادن دوستان ممکن است وی را نگران کند والدین باید فرزند خود را تحت حمایت خود قرار داده و او را تشویق کنند که نگرانیهایش را ابراز دارد.

اگر کودک ازسوی دوستان خود طرد شود یا احساس کند که با دیگران فرق دارد ممکن است احساس تنهایی کند بنابراین حمایت والدین از فرزند در تمام شرایط لازم است.

پیاژه یکی از روانشناسان عروف می گوید: کودکان آدم های بزرگهای کوچک نیستند قدرت فکر کردن آنها کم نیست بلکه طرز فکرشان فرق می کند.

بنابراین کودک در سن مدرسه به خوبی فکر می کند و قدرت یادگیری دارد لذا باید آنها را همراه با والدین در کلباسهای آموزشی مخصوص کودکان دیابتی شرکت داد و توضیحات ساده در باره دیابت، او را در راه انجام آزمایشها و تزریق انسولین تشویق کرد.

متخصصین سعی دارند که کودکان هر چه زودتر استقلال پیدا کنند و بتوانند بدون کمک والدین به تنهایی کنترل(بیماری) خود را به دست بگیرند.

بعضی از کودکان بخصوص در سنین قبل از مدرسه از تزریقات می ترسند و آن را به عنوان تنبیه خود می دانند. والدین باید برای کم کردن اضطراب کودک، حینو بعد از تزریق کودک را نوازش کنند تا کودک آن را به عنوان تنبیه تصور نکند.

والدین باید تزریق انسولین را بدون تصور اینکه به کودک صدمه ای وارد می کند انجام دهند و آن را به عنوان قسمتی از زندگی کودک بپذیرد.

نوجوانان به علت رشد ناگهانی جسمی و تغییر ظاهری بدن از نظر سازش با دیابت مشکل بیشتری نشان می دهند آنها معمولاٌ سرکشی می کنند. بیماری را انکار می کنند و یا آزمایشها را اشتباه پاسخ می دهند. آنها دوست دارند وابستگی خود به والدین را کاهش دهند و در نتیجه ممکن است نسبت به والدین خشمگین شوند. در این موقع والدین باید رفتار نوجوان را درک کنند و مسئولیت بیشتری به وی بدهند و او را برای بیان احساسات خود تشویق کنند والدین باید فرزندان خود را برای ارتباط با کودکان دیابتی دیگر تشویق کنند تا آنها بفهمند که تنها نیستند.


راهی برای مبارزه با دیابت


تا سال 1920 افرادی که به نوع اول دیابت مبتلا می شدند حدود یک سال زندگی می کردند به محض آنکه سیستم ایمنی منحرف شده آنان کار انهدام سلولهای بافت مجزای کوچک و تولید کننده انسولین لوزالمعده را آغاز می کردند، این بیماران(که بیشترشان بچه بودند) دچار کم شدن آب بدن می شدند و به سرعت به حال اغماء می افتادند. از زمانی که پزشکان درمان دیابت را با تزریق انسولین آموختند. این بیماری صورت کمتر مرگباری به خود گرفته است اما هنوز هم عامل اصلی نابینایی و نارسایی کلیه استف و غالباٌ به قطع دستها و پاها می انجامد. دانشمندان دیر زمانی است که امیدوارند با شناخت آنچه که سیستم ایمنی را علیه سلولهای بافت کوچک مجزا می شوراند بتوانند این بیماری را به طور زیربنایی متوقف کنند بدین گونه بود که چندی پیش پیشرفت قابل ملاحظه ای را گزارش کردند دو تیم پژوهشی طی مقاله ای در نشریه نیچر خاطر نشان کردند که نه فقط مولکول عامل نابود کننده ایمنی را شناسایی کرده اند بلکه راهی برای ممانعت از آن را نیز توصیف کرده اند.

سیستم ایمنی به نحوی عالی به منظور دفع متجاوزان خارجی بدون صدومه رساندن به نسوج بدن طراحی شده است. گلبولهای سفید خون در بدن گشت می زنند و حملات علیه هر ماده ای را که نشانه های مولکولی، یا آنتی ژن آن ناآشنا باشد را راهبری می کنند. مطالعات قبلی نشان داده اند که وقتی فردی به دیابت مبتلا می شود سیستم ایمنی واکنش خشونت آمیزی در برابر آنتی ژن های پیدا شده روی سلولهای بافت مجزای کوچک نشان میدهد اما تاکنون هیچکس نمی دانست که کدام آنتی ژن این موج ویرانگر را بر می انگیزد برای یافتن این مساله چند تیم پژوهشی از دانشگاه کالیفرنیا در لس آنجلس و استنفورد رشته ای از آنتی ژن سلولهای بافت مجزای کوچک را ترکیب کردند و آنها را با خون موشهای مبتلا به مراحل مختلف بیماری دیابت در هم آمیختند. آزمایشها حاکی از آن بود که این جانوران از همان ابتدا نسبت به یک آنتی ژن – پروتئینی به نام جی ای دی واکنش نشان دادند.
اما به گفته دانیل کافمن از تیم دانشگاه کالیفرنیا همزمان با بهبود وضع آنها، سیستم ایمنی شان بر ضد آنتی ژنها نیز قد علم کرد.

عقل سلیم می گوید که اگر جی ای دی هدف اولیه سیستم ایمنی است بنابراین آموختن تحمل جی ای دی ممکن است از بقیه بهمن جلوگیری کند. هر دو تیم به منظور آزمایش این فرضیه، کار تزریق جی ای دی به موشهای مستعد دیابت را در دوران طفولیت آنها یعنی زمانی که سیستم ایمنی آنها در حال شکل گیری بود آغاز کردند. هر دو تیم موفق به پیشگیری از واکنش ایمنی در برابر جی ای دی شدند و توانستند از شروع دیابت جلوگیری کنند یا ان را به تعویق بیندازند 17 موشی که در پژوهش دانشگاه کالیفرنیا درمان شده هم اینک 40 هفته از عمرشان می گذرد و این خیلی بیشتر از سنی است که این بیماری معمولاٌ ظاهر می شود و افزرون بر این هیچیک از سمپوتمها را از خود برزو نداده است به گفته کافمن این یک تزریق ظاهراٌ روند بیماری را از بین برده است.

هیچکس نمی داند که آیا این تزریق همین اثر را در انسانها دارد یا نه اما محققان امیدوارند که این احتمال را مورد کاوش قرار دهند. آنان در ابتدا به افرادی که دچار نوع اول دیابت هستند جی ای دی(یا اجزاء غیر فعالی از آْن) را می خورانند تا ببینند که آیا بیماری را کند می کند یا نه. سرانجام کافمن امیدوار است که اجزاء جی ای دی را به اطفال سالم از خانواده های مستعد دیابت تزریق کند. بررسی نتایج کار ممکن است ده سال به طول بینجامد اما اگر این رهیافت به وعده اش عمل کند یکی از عمده ترین بیماریهای کودکان آمریکایی ممکن است به زودی به تاریخ بپیوندد.


 

نوشته شده توسط در دوشنبه بیست و سوم خرداد 1390 ساعت 11:13 موضوع | لینک ثابت


پارگی منیسک زانو

پارگی منیسک به پارگی در غضروف جذب کننده ضربه (منیسک)زانو اطلاق می شود. ضایعات منیسک ها یا غضروفهای هلالی در مردان زیر ۴۵ سال شایع است . پارگی معمولاً ناشی از چرخش زانو در حالتی که بصورت خم شده یا نیمه خم شده است می باشد . این ضایعه معمولاً بر اثر صدمات بازی فوتبال ایجاد می شود اما در افرادی که به حالت چمباتمه کار می کنند مثل کارگران ‌ذغال سنگ نیز به طور شایعی دیده می شود . پارگی منیسک داخلی بسیار شایع تر از پارگی منیسک های خارجی می باشد .

 

اهمیت :  

  منیسک یک قطعه بافت فیبری C شکل از جنس غضروف است که در برخی مفصل ها وجود دارد وبعنوان حائل بین استخوانها و محافظ مفصل عمل می کند. منیسک همچنین بعنوان یک سیستم جاذب ضربه عمل می کند،به روان سازی مفصل کمک می نماید،و باز و بسته شدن  مفصل را تسهیل می نماید.

علل : 

در کل پارگی منیسک بیشتر از پیچش یا خم شدن بیش از حد مفصل ناشی می شود.  پارگی منیسک در جوانان به دو صورت زیر است که همه آنها به صورت یک شکاف طولی شروع می شوند . در صورتی که شکاف در تمام طول منیسک ادامه یابد پارگی دسته سطلی ایجاد می شود که در آن قطعات حاصله به هم چسبیده باقی می مانند . این شایعترین نوع پارگی است .

در این پارگی قطعه مرکزی به سمت میان مفصل جابجا می شود . در نتیجه کوندیل استخوان ران ( کوندیل = یک برآمدگی استخوانی در انتهای تحتانی استخوان ران می باشد ) از طریق شکاف منیسک روی سطح مفصلی استخوان درشت نی می چرخد . کوندیل استخوان ران به شکلی است که در هنگام راست شدن زانو ، بیشترین فضای مفصل را اشغال می کند . بنابراین با جابجائی قطعه دسته سطلی فضا محدود شده و زانو بطور کامل باز نمی شود به این پدیده، قفل شدن مفصل می گویند . در صورتی که پارگی طولی به کناره مقعر منیسک امتداد یابد یک زائده پایه دار ایجاد می شود . اگر در خلف باشد پارگی شاخ خلفی نامیده می شود .

اگر پارگی در قدام باشد پارگی شاخ قدامی  نامیده می شود  . یک نوع پارگی هم در طی عمل جراحی توسط جراح ایجاد می شود که پارگی عرضی نامیده می شود .

منیسکها رگ خونی ندارند بنابراین در هنگام پارگی آنها ، خونریزی داخل مفصلی ایجاد نمی شود . اما مایع مفصلی در پاسخ به صدمه وارد شده ترشح می شود که باعث ورم مفصل می شود . احتمالاً پارگیهای منیسک به این علت که قطعات حاصل توسط این مایع جدا شده خودبخود ترمیم نمی یابند .

علائم :   

  در زمان آسیب یک “صدای ترکیدن ” ایجاد می شود

·   درد مفصل

·  درد زانو

o  به نظر می رسد درد  در فضای بین استخوانها ست

o  با وارد آوردن فشار آرام به مفصل بدتر می شود

· گیر کردن مکرر زانو

· قفل شدن  مفصل

۱ ) علائم مربوط به پارگی منیسک داخلی : 

 معمولاً سن بیمار ۱۸-۴۵ سال است . شرح حال بیمار خصوصاً در پارگی دسته سطل ( Bucket handle  ) اختصاصی می باشد . بدنبال یک ضربه به زانو بیمار بر زمین افتاده و درد قسمت داخلی مفصل ایجاد می شود . پس او قادر به ادامه فعالیتی که انجام می داده نیست و یا به سختی آنرا انجام می دهد . در ضمن بیمار توانایی راست کردن کامل زانویش را ندارد . روز بعد متوجه ورم تمام زانو می شود در این وضعیت بیمار مجبور به استراحت می شود پس از ۲ هفته تورم کاهش یافته و بیمار می تواند زانو را راست نموده و فعالیتهای خود را از سر بگیرد . پس از چند هفته و حتی ماهها زانو در هنگام یک حرکت پیچشی ناگهانی مجدداً دچار درد و بدنبال آن  تورم  می شود ، چنین مسأله ای مکرراً اتفاق می افتد .

۲ ) علائم مربوط به پارگی منیسک خارجی :

علائم بسیار شبیه نوع قبل می باشند ، اما در اغلب موارد از شدت کمتری برخودار می باشد . محل درد بیشتر در قسمت خارجی مفصل می باشد .

تشخیص :

برای رسیدن به تشخیص توجه به علائم بالینی بسیار حائز اهمیت است . پزشکان  پس از شک به پارگی منیسک برای اثبات تشخیص از آرتروگرافی ( ماده حاجب را به داخل مفصل تزریق نموده سپس با اشعه X عکس می گیرند ) و آرتروسکوپی ( با یک آندوسکوپ مخصوص داخل مفصل را می بیند ) استفاده می کنند .

  پزشک تست مک موری را انجام خواهد داد.برای این تست ،شما به پشت می خوابید در حالیکه پاشنه پای صدمه دیده همراه ساق پای شما خم می باشد.فشار توسط دست پزشک به قسمت خارجی پا اعمال می شود،ودر حالیکه پا به سمت داخل می چرخدساق راست میگردد(چرخش داخلی). درد یا تیک روی قسمت داخلی مفصل به معنی پارگی منیسک داخلی(مدیال) پا می باشد.

  برای تست  فشاری آپلی،پزشک  شما را به پشت در حالیکه زانو ۹۰ درجه خم شده ،می خواباند. پای شما را با دو دستش می گیرد و آنرا به خارج می چرخاند(چرخش خارجی)،در حالیکه نیرویی رو به پایین به پاها اعمال می شود.زانو و ران پزشک برای نگه داشتن پاهای شما بکار می رود.درد در قسمت داخلی مفصل ممکن است دلیل بر پارگی منیسک داخلی (مدیال)باشد.

  تست بالوتمان برای افیوژن مفصلی (مایع مفصلی بیش از حد) در پارگیهای منیسک  مثبت می شود،که دلیل بر تورم ناشی از تجمع مایع اطراف مفصل است.

  سایر تستها دال بر پارگیهای منیسک شامل:

·  ام آی آر زانو

·   تصویر برداری ساده از زانو

کمکهای اولیه :   

   هدف درمان کاهش علائم و محافظت مفصل از آسیب بیشتر در حین بهبودی است.

تحمل کامل وزن امکان پذیر نیست(بیمار ممکن است نیاز به استفاده از عصای زیر بغل داشته باشد).یک تثبیت کنندۀ زانو اغلب برای جلوگیری از آسیب بیشتر به زانو استفاده می شود.یخ برای کاهش تورم مفید است،وداروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای کاهش درد و تورم تجویز می شوند.

  فعالیت فیزیکی در حد توان بلامانع است .فیزیوتراپی برای بازیافتن قدرت مفصل و ساق  باید انجام شود.اگر صدمه حاد باشد ،یا فعالیت زیاد داشته باشید،آرتروسکوپی زانو (جراحی) ممکن است نیاز باشد.سن روی درمان مؤثر است.بیماران جوان  به احتمال زیاد بدون جراحی مشکل خواهند داشت.

احتیاطات :

   نباید در صورت وجود درد همه وزنتان را روی ساق پا وارد کنید.

سریعاً به خدمات اورژانس پزشکی زنگ بزنید اگر

  با پزشک خود تماس بگیرید اگر :

· علائم پارگی منیسک بعد از ضربه به زانو ایجاد شود.

· برای یک پارگی منیسک درمان شده و متوجه افزایش ناپایداری در زانویتان شده اید،اگر درد و تورم پس از فروکش کردن اولیه مجدداًبرگشته است ،یااگر آسیب با گذشت زمان بهبود نیافته است.

· زمانی که مجدداً به زانوی خود آسیب وارد کردید

پیشگیری:

   از روشهای مناسب  حین ورزش یا بازی استفاده کنید.بسیاری موارد پارگی  منیسک قابل پیشگیری نیست.

درمان :

درمان صحیح پس از اثبات تشخیص برداشتن تمام منیسک می باشد . با پیشرفت تکنولوژی پزشکی امروز به جای شکافتن زانو از آرتروسکوپی برای خارج کردن منیسک پاره شده استفاده می نمایند .

عواقب عدم درمان پارگی منیسک :

میتی و عدم درمان ، منیسک پاره شده ساختمان مفصل را بر هم زده ایجاد سائیدگی زانو می نماید . با این وجود سال ها پس از عمل جراحی و برداشتن منیسک سائیدگی مفصل زانو گزارش شده است


 

نوشته شده توسط در پنجشنبه پنجم خرداد 1390 ساعت 16:6 موضوع | لینک ثابت


پاسخ به پرسش هایی در رابطه با قاعدگی دختران

چرا بعضی از زنان دچار سندرم قبل از قاعدگی (pms)می شوند؟
این سندرم به دلیل حساسیت بدن نسبت به تغییرات هورمونی رخ می دهد. ۱۰الی۲۰ روز قبل از شروع قاعدگی، سطح هورمون هایی نظیر «پروژسترون» و «استروژن» سریعا تغییر می کند و باعث بروز علائمی نظیر پف کردگی، کج خلقی، حساسیت بافت پستان و احساس خستگی در بعضی از خانم ها می شود.
تقریبا ۹۰درصد از خانم ها این علائم را قبل از شروع قاعدگی تجربه می کنند و کمتر از ۲۰درصد از خانم ها این علائم را با شدت بیشتری دریافت می کنند که ممکن است عملکرد و روابط آنها را تحت تاثیر قرار دهد. در هر حال اگر جز هر کدام از این دو دسته هستید، باید تا آنجا که ممکن است برای حفظ سلامت عمومی بدن خود تلا ش کنید.
مثلا انجام تمرینات ورزشی منظم، نوشیدن مقدار کافی آب، تغذیه مناسب هر چند ساعت یکبار و اجتناب از مصرف الکل و کافئین می تواند کمک موثری در این زمینه باشد. برای رفع اختلالات خلقی نیز در بعضی از موارد، استفاده از مکمل کلسیم می تواند موثر باشد. طبق مطالعه ای انجام شده در سال۲۰۰۵ ثابت شده که مصرف بالای ویتامینd و کلسیم باعث عدم بروز علائم سندرم قبل از قاعدگی می شود.
زنانی که در ۴ وعده غذای روزانه از شیر کم چربی، فرآورده های لبنی و آب پرتغال خالص تغذیه می کنند کمتر این علائم را تجربه خواهند کرد. بعضی محققان معتقدند که کمبود کلسیم و ویتامینd باعث بروز سندرمpms می شود. اغلب موارد، زنانی که علائم این سندرم را با شدت بیشتری تجربه می کنند، معتقدند که بعد از مصرف قرص های ضدبارداری تسکین می یابند. مصرف کم قرص های ضدافسردگی نیز می تواند جهت رفع کج خلقی موثر باشد.
* چرا در بعضی از موارد چرخه قاعدگی نامنظم می شود؟
بعضی از زنان که تخمک گذاری منظمی ندارند، قاعدگی نامنظمی خواهند داشت. بعلاوه بیماری و استرس نیز بطور موثری چرخه را تحت تاثیر قرار می دهد. اما مهم تر از همه دانستن تعریف صحیح از قاعدگی منظم است. آنچه بعضی از خانم ها قاعدگی منظم می نامند، ممکن است صحیح نباشد. قاعدگی منظم یعنی دامنه زمانی بین ۲۵تا۳۵ روز، که از اولین روز قاعدگی شروع می شود و تا شروع قاعدگی بعدی محاسبه می گردد.
بعضی زنان فکر می کنند که چون هر ماه، در روز معینی قاعدگی اتفاق نمی افتد پس جزه دسته افراد با قاعدگی نامنظم هستند. در حالیکه این تفکر صحیح نیست. بعضی دیگر از زنان در محاسبه زمان وقوع این سیکل دچار اشتباه می شوند که در این مورد توصیه می شود زمان دقیق را یادداشت نمایند.
سایر دلایل داشتن قاعدگی نامنظم یا از دست دادن چرخه (به غیر از احتمال حاملگی) عبارتند از: افزایش یا کاهش قابل توجه وزن، فعالیت شدید بدنی که ورزشکاران قوای جسمانی انجام می دهند و یا مشکلات هورمونی. اگر در اینصورت، ماه بعد، زمان قاعدگی به وضعیت نرمال برنگشت باید به پزشک اطلاع داد.
* آیا احتمال حاملگی در زمان قاعدگی وجود دارد؟
این واقعه امکانپذیر است، اما نه با احتمال زیاد. نکته اینست که تشخیص دهید آیا خونریزی واقعا مربوط به قاعدگی است یا تنها خونریزی های خفیف (در حد لکه بینی) بین دو قاعدگی می باشد. بسیاری از زنان در زمان تخمک گذاری دچار خونریزی می شوند و اگر تصور کنید که مربوط به قاعدگی است، امکان حاملگی در این زمان وجود دارد. همچنین ممکن است در زمان نزدیک به انتهای قاعدگی، به دلیل آمیزش در محل رحم اسپرم باشد و دو یا سه روز بعد تخمک گذاری صورت بگیرد. در این حالت احتمال حاملگی زیاد خواهد بود.
* آیا قاعدگی بطورمطلق به معنای عدم حاملگی است؟
در این مورد نمی توان ۱۰۰درصد مطمئن بود. زیرا ممکن است خونریزی مربوط به اوایل حاملگی باشد و همیشه نمی توان به راحتی تفاوت این دو را تشخیص داد، مگر اینکه مدت آن درست مثل قاعدگی طول بکشد. اگر خونریزی با علائمی نظیر تهوع همراه بود انجام تست حاملگی لازم است.
* آیا عدم تعویض به موقع نوار یا تامپون ممکن است خطر بروز سندرم شوک سمی را به همراه داشته باشد؟
این سندرم نوعی بیماری با منشا» باکتریایی است، که اولین بار در سال ۱۹۸۰ کشف شد. در این زمان تعداد زیادی زنان به دلیل مصرف نوع خاصی از تامپون جاذب دچار علائم این بیماری شدند. در این حالت نوعی باکتری باعث تولید سم می کند و در نتیجه سندرم شوک سمی اتفاق می افتد.
علائم این سندرم عبارتند: از تب، لرز، اسهال، تهوع، درد عضلانی و کهیر، که بعضی متخصصان معتقدند; عدم تعویض تامپون برای مدت طولانی ایجاد محیط مغذی برای باکتری ها می کند و سندرم بروز می کند. برای اطلاع یافتن از زمان مناسب تعویض بهتر است از دستورالعمل برچسب روی محصول پیروی شود.
* منظم بودن سیکل قاعدگی یعنی چه ؟
منظم بودن سیکل به این معنی است که یا سیکل در یک روز خاص شروع بشود و یا روزهای شروع یک سیکل در ماهای مختلف به یک اندازه جا به جا بشوند که این اندازه نهایتا ۳ روز است. در گفتار مصطلح به این معنی که مثلا همیشه دو روز عقب بیفتد یا همیشه سه روز جلو بیفتد. اهمیت این مطلب در این است که اگر سیکل منظم باشد باروری به راحتی صورت خواهد گرفت ولی در صورتی که سیکل نامنظم باشد، ریسک ناباروری بالا می رود.
بنابراین در صورتی که سیکل نامنظم دارید، حتما به دنبال درمان آن باشید. شایع ترین بیماری که اغلب در دختر خانم ها دیده می شود، وجود کیستهای تخمدانی است که با علامت سیکل های نامنظم خودش را نشان می دهد و برای اینکه این دختر خانم در زمان ازدواجش بتواند بارداری به موقع و راحتی داشته باشد، باید قبل از ازدواج درمان بشود.
* اما از کجا بفهیمیم که سیکل ما چند روزه است؟
اگر روز اول شروع خونریزی را در تقویم علامت بزنید بعد از گذشت چند ماه با شمارش روزهای سیکل، می توانید بفهمید که سیکل شما چند روزه است. در واقع اعدادی که بین شروع دو خونریزی پیاپی قرار دارند، روزهای سیکل شما هستند.
* حالا دانستن اینکه سیکل چند روزه است چه فایده ای دارد؟
دانستن این مطلب چند فایده مهم دارد. اول اینکه شما متوجه می شوید که تعداد روزهای سیکلتان طبیعی است یا خیر. یک سیکل طبیعی باید حداقل ۲۱ روزه و یا حداکثر ۳۵ روزه باشد. در صورتی که سیکل شما کمتر از ۲۱ روز و یا بیشتر از ۳۵ روز طول دارد باید به پزشک مراجعه کنید. زیرا به احتمال قوی شما دچار یک مشکل زنان هستید.
فایده بعدی مشخص کردن زمان تخمک گذاری است.
تخمک گذاری غالبا ۱۴ روز قبل از شروع خونریزی بعدی اتفاق می افتد. مسئله آسان شد. اگر قاعدگی شما ۳۴ روزه است، ۳۴_۱۴=۲۰ ، پس زمان تخمک گذاری شما روز ۲۰ بعد از شروع قاعدگی فعلی است. البته این قاعده فقط برای سیکل های منظم صدق می کند.
* اهمیت این مطلب در چیست؟
اگر شما از روش طبیعی یا کاندوم برای پیشگیری استفاده می کنید، بهتر است حوالی این زمان اصلا نزدیکی نداشته باشید. و در صورتی که شما نابارور هستید، نزدیکی در حول و حوش این زمان با ریسک بالاتر بارداری همراه است.
فایده بعدی دانستن زمان تخمک گذاری این است که شما متوجه می شوید بسیاری از تغییرات خُلقیتان در این زمانها طبیعی است و شما افسرده نشده اید یا فشار کاریتان بیشتر از حد معمول نیست.
ضمنا همسرتان هم متوجه می شوند که در این زمان ها بهتر است با شما بیشتر مدارا کنند. اغلب خانم ها در حوالی زمان تخمک گذاریشان ورم، تغییرات پوستی، حالاتی شبیه افسردگی و بی حوصلگی دارند و تمایلی برای انجام کارهای منزل از خود نشان نمی دهند.
بسیاری از خانم ها هم دچار درد شکم و لکه بینی می شوند. تمامی این موارد در زمان تخمک گذاری طبیعی است و نباید باعث نگرانی شما بشود.
و مطلب آخر درباره تغییرات ترشحات تناسلی یک خانم، در طول سیکل قاعدگی است. از ابتدای سیکل که ترشحات نداشته و خونریزی میبینیم. (گفتیم که شروع سیکل را معادل روز اول خونریزی در نظر میگیرم.) پس از پایان خونریزی، ترشحات بصورت بیرنگ یا مایل به سفید، رقیق و بی بو هستند. در حوالی تخمک گذاری ترشحات به صورت غلیظ و چسبناک در آمده و میزان آن به تدریج زیاد می شود. در اواخر سیکل ترشحات کم می شود


 

نوشته شده توسط در دوشنبه دوم خرداد 1390 ساعت 20:38 موضوع | لینک ثابت


شِکر، سمِ شیرینِ کُشنده

مصرف «شِکر» سبب می شود تا سیستم ایمنی بدن از کار بیافتد و پس از هر بار مصرف محصولات شکردار، گلبول های سفید بدن (نوتروفیل ها) از کار می افتند و تا دو الی پنج ساعت بدن کاملا آماده آلوده شدن به هر نوع ویروس یا باکتری خواهد بود.

طبق تحقیقات پس از هر بار خوردن چیزی شیرین سیستم ایمنی بدن تا ۷۵ درصد کارآیی خود را از دست می دهد و این دقیقا بهترین زمان برای فعال شدن میکروب ها و ویروس ها است. شکر، تعادل مواد معدنی بدن را برهم می ریزد، زیرا فاقد ویتامین، مواد معدنی و فیبر است. در واقع شکر، ماده ای زائد است که بدن انسان قادر به هضم و جذب آن نیست از اینرو برای اینکه ساختار ملکولی شکر شکسته شود بدن مجبور است از مواد معدنی محلول در بدن مصرف کند تا بتواند شکر را هضم کند. در نتیجه تعادل عناصر معدنی مثل کلسیم، منیزیوم، پتاسیم، سدیم و...برهم می ریزد. همچنین درباره شِکر بهتر است بدایند که:

شکر سبب ترشح بیش از اندازه هورمون «آدرنالین» در بدن می شود. احساس اضطراب بیش از اندازه، آشفتگی و بدخُلقی از نتایج آن هستند.

شکر سبب بی حوصلگی است و کسانی که شکر مصرف می کند به هیچ عنوان میلی به ورزش کردن و فعالیت های بدنی ندارند.

شکر در کودکان سبب کاهش هوش و پایین آمدن نمره های درسی است.

شکر باعث ضعف سیستم دفاعی بدن در برابر کلیه بیماری ها می گردد.

شکر به کلیه ها آسیب می زند و یکی از عامل اصلی ایجاد سنگ کلیه مصرف شکر است.

یکی از عوامل مهم و اصلی ایجاد سنگ مثانه مصرف شکر است.

برخلاف تصور همگان این شکر است که کلسترول بد خون را به شدت بالا می برد و کلسترول خوب را پایین می آورد و در کل سبب بالا رفتن کلسترول می شود.

شکر در جذب شدن کلسیم و منیزیوم اختلال ایجاد می کند. یعنی اگر لیوان شیر خود را با کیک یا شکلات میل می کنید هیچ کلسیمی در استخوان های شما ذخیره نخواهد شد.

شکر عامل اصلی سرطان از جمله سرطان های سینه و پروستات و کلون و رکتوم است.

شکر باعث ضعیف شدن بینایی است.

شکر باعث باریک شدن رگ های خونی و در نهایت سکته می شود.

شکر باعث ترش کردن معده است و برخلاف تصور عامه که وقتی ترش می کنند چیزی شیرین می خورند تا آن را رفع کند.

شکر ریسک مبتلا شدن به بیماری های قلبی را زیاد می کند.

پیر شدن زود هنگام بدن، سفید شدن موها و چین و چروک پوست به دلیل مصرف خوراکی های شیرین است نه مصرف گوشت و پروتئین.

شکر سرعت اعتیاد به الکل و میل به اعتیاد به موادمخدر را زیاد می کند.

شکر مهم ترین عامل پوسیده شدن دندان ها است. یعنی اگر شکر مصرف نشود کسی به دندانپزشک نیاز نخواهد داشت.

شکر عامل اصلی چاق شدن است.

شکر عامل آرتروز مفاصل است و کسانی که آرتروز دارند و مواد شیرین زیاد می خورند روز به روز بدتر می شوند.

یکی از عوامل اصلی بیماری آسم، مصرف شکر است.

شکر عامل اصلی پوکی استخوان است. زیرا شکر فاقد هرگونه ویتامین یا مواد معدنی است و بدن قادر به هضم و جذب آن نیست. از اینرو سلول ها مجبور هستند برای شکستن ملکول های شکر از املاح کلسیم و منیزیوم ذخیره در استخوان ها استفاده کنند. هرچه بیشتر چیزهای شیرین مصرف شود کلسیم بیشتری از استخوان ها خارج شده و در فرآیند هضم شکر مصرف می شود. در نهایت استخوان ها بعد از چند سال پوک می شوند. دلیل اصلی خرابی دندان ها نیز همین است. کلسیم از دندان ها استخراج شده و دندان به مرور پوسیده و خراب می شود. مصرف شیر در این هنگام سودی ندارد مخصوصا اگر همراه کیک و شیرینی باشد.

شکر، آب بزاق دهان را اسیدی می کند که برای دندان ها ضرر دارد.

شکر میزان ترشح هورمون رشد را کم می کند و جوانان کوتاه قد نتیجه مصرف شکر هستند.

شکر عامل اصلی بالا رفتن فشار خون است.

شکر ساختار پروتئین ها را بهم می ریزد در نتیجه بدن قادر به جذب آنها نخواهد بود.

بزرگترین خطری شکر این است که ساختمان DNA را می شکند و آن را تغییر می دهد که در نتیجه سلول ها سرطانی می شوند.

شکر سبب تولید رادیکال های آزاد در خون و افزایش ریسک سرطان است.

شکر فعالیت هورمون ها را برهم می زند.


 

نوشته شده توسط در دوشنبه بیست و ششم اردیبهشت 1390 ساعت 19:40 موضوع | لینک ثابت


وقـتـی رحـم مـی افـتــد

افتادگی رحم و مثانه یکی از مشکلات بعد از زایمان های مکرر است ولی اگر خانم ها از قبل ورزش کرده باشند و به آمادگی جسمانی و مراقبت های مربوط به سلامت آن توجه کنند، می توان به راحتی از آن پیشگیری کرد...

چطور ممکن است رحم از جای خود جابه جا شود؟

رباط ها و عضلات، رحم، مثانه و واژن را در محل خود درون لگن نگه می دارند. اگر این عضلات و رباط های حمایت کننده ضعیف یا در اثر کشیدگی شل شوند، رحم و دیواره رحم جابه جا می شوند و به داخل مجرای واژن افتادگی پیدا می کنند. پرولاپس یا افتادگی یا بیرون زدگی رحم، معمولا در زنان پس از دوران یائسگی رخ می دهد یعنی زمانی که حداقل ۱ یا ۲ مورد زایمان واژینال داشته اند. آسیب به بافت های نگهدارنده در دورن بارداری و زایمان از طرفی و کاهش هورمون استروژن و تکرار فشار طی سال ها از طرف دیگر می تواند عضلات کف لگن را ضعیف کند و باعث افتادگی رحم شود. در پرولاپس رحم، رحم به سمت واژن حرکت می کند و وارد واژن می شود. مقدار حرکت و جابه جایی، گاهی خفیف و تا درون واژن است و گاهی هم رحم کاملا از وولو (واژن) خارج می شود. پرولاپس رحم ممکن است با پرولاپس مثانه یا سیستوسل (که در آن مثانه به احشای مجاور دیواره ضعیف جلوی واژن فشار می آورد) یا پرولاپس مقعد یا رکتوسل (رکتوم به دیواره ضعیف پشتی واژن فشار و کشش وارد می کند و به آن سمت تحدب می یابد) همراه باشد.

با چه نشانه هایی می توان متوجه افتادگی رحم شد؟

درجه و شدت افتادگی رحم متفاوت است. در افتادگی خفیف معمولا هیچ علامتی وجود ندارد اما اگر شدید باشد، بیمار احساس پری در واژن می کند. توده جلوآمده درون واژن یا حتی بیرون آن، احساس سنگینی یا درد خفیف در قسمت تحتانی پشت، اشکال در دفع مدفوع و ادرار، ناراحتی مبهم در لگن، درد حین روابط زناشویی، کمردردی که با بلند شدن شدت می یابد، بی اختیاری استرسی(نشت ادرار هنگام خندیدن، عطسه یا سرفه)، احساسی مثل نشستن روی یک توپ کوچک یا چیزی که انگار از واژن خارج شده است، از دیگر علایم است. در این موارد نگرانی های جنسی نظیر احساس از دست دادن قوام بافت واژن هم ممکن است زنان را آزار دهد. باید توجه کرد که این نشانه ها صبح ها کمتر است اما در طول روز فرد مبتلا را بیشتر آزار می دهد.

 چه عواملی خطر پرولاپس را افزایش می دهد؟

عواملی که باعث فشار خارجی بر عضلات و رباط ها می شوند، می توانند افتادگی ایجاد کنند. چاقی از مهم ترین این عوامل است، زایمان های مکرر مخصوصا زایمان کودک درشت یا زایمان سخت که در آن عضلات کف لگن و بافت های نگهدارنده آسیب ببیند، وارد آمدن ضربه، افزایش سن و کاهش میزان استروژن، بیماری هایی که باعث افزایش فشار داخل شکم می شوند مثل تومورها، سرفه مزمن و زور زدن زیاد یا یبوست مزمن، تناسب جسمی نامناسب، شغل هایی که در آن زن مجبور باشد اجسام سنگین را بلند کند هم در بروز این مشکل دخیل هستند. البته گاهی عوامل ژنتیکی در این امر دخالت دارند.

 آیا می توان از بروز این مشکل پیشگیری کرد؟

به راحتی می توان مانع از ایجاد این افتادگی شد. حفظ وزن در محدوده طبیعی، انجام فعالیت های مناسب ورزشی در دوران بارداری و پس از زایمان ، رژیم غذایی طبیعی و کاملا متعادل ، ورزش های کجل که باعث افزایش قدرت عضلات کف لگن می شوند و پیشگیری از بروز یبوست، همه نقش مهمی در پیشگیری از این بیماری دارند. انجام تمرین هایی برای تقویت عضلات لگن قبل و بعد از زایمان به جلوگیری از پرولاپس کمک می کند.

 چگونه و چه زمانی باید به دنبال درمان بود؟

اگر پرولاپس رحم خفیف باشد، نیازی به درمان نیست و معمولا تمرین ها و ورزش هایی که باعث سفت شدن عضلات و رباط های کف لگن می شوند، به درمان آن کمک می کنند اما اگر شدید و علایم آن آزاردهنده باشد و فعالیت های روزانه تان را مختل کند، حتما باید تحت درمان قرار گیرد. معاینه لگنی و استفاده از اسپکلوم، پرولاپس رحم و واژن را مشخص می کند. پزشک از فرد مبتلا می خواهد سرفه کند یا زور بزند، با این کار پرولاپس بیرون می زند و تشخیص داده می شود. در فردی که یائسه شده است و پرولاپس خفیف دارد، پزشک گاهی استروژن تجویز می کند که هم به شکل خوراکی تجویز می شود و هم به صورت کرم برای استعمال در دیواره واژن. استروژن باعث استحکام بافت حفاظتی لگن خواهد شد. گاهی یک وسیله پلاستیکی به نام حلقه واژینال یا پِسِّری داخل واژن استفاده می شود که به نگهداری رحم در جای خود کمک می کند. گاهی تکنیک های جراحی نیز ممکن است به کار روند. اگر پرولاپس رحم شدید باشد و فرد تمایل به داشتن فرزند در آینده نداشته باشد، پزشک عمل هیسترکتومی را برای برداشتن کامل رحم توصیه می کند.

 اگر این مشکل درمان نشود، چه عوارضی خواهد داشت؟

در موارد شدید، زخم شدن گردن رحم ایجاد می شود. با بیرون زدگی رحم، به دلیل تماس با لباس زیر امکان عفونت افزایش می یابد. گاهی هم افتادگی سایر اندام ها اتفاق می افتد مثل افتادگی مثانه و رکتوم و همین باعث بروز اشکال در ادرار کردن و افزایش خطر عفونت می شود. ضعف بافت های همبند اطراف رکتوم، اشکال در دفع اجابت مزاج را به دنبال دارد. افزایش خطر عفونت یا آسیب به اعضای لگن ، انسداد مجرای ادرار، بی اختیاری ادرار، عفونت مثانه به دلیل عدم تخلیه کامل مثانه از دیگر عوارض است.

امیدوارم تونسته باشم جوابگوی دوستان وبلاگیه خودم باشم یاعلی التماس دعا


 

نوشته شده توسط در سه شنبه سیزدهم اردیبهشت 1390 ساعت 19:43 موضوع | لینک ثابت


خرما خاصيت ضد اكسيدان و ضد سرطان دارد

خرما يك ميوه بسيار مقوي است كه در منطقه جنوبي و مركزي ايران كاشته مي‌شود. تحقيقات پ‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍ژوهشگران نشان داده است اين ميوه (خرما) داراي ويتامين‌ها و قند‌هاي مختلف است و منبع انرژي بسيار خوبي محسوب مي‌شود. تحقيقات حاكي از آن است كه اين ميوه داراي خاصيت ضد اكسيدان و ضد سرطان است البته نه به اين معنا كه موجب درمان سرطان مي‌شود بلكه خرما وقتي وارد بدن انسان مي‌شود، تمام ويتامين‌هاي آن جذب بدن مي‌شود و در عين حال مواد موجود در خرما، سموم خطرناك را كه موجب سرطان در بدن مي‌شود، از بين مي‌برد.


 

نوشته شده توسط در جمعه نهم اردیبهشت 1390 ساعت 16:9 موضوع | لینک ثابت


چه عواملی باعث ریزش مو میشوند؟

چه عواملی باعث ریزش مو میشوند؟

هر شاخه از موی سر انسان دارای یک سیکل رشدی می باشد که به طور ژنتیکی برای آن طراحی شده و این سیکل شامل رشد، پیری و ریزش است به طور متوسط روزانه 50 تا 100 مو میریزد البته در افراد مختلف متفاوت است همچنان که یک مو میریزد موی جدید جای آن را می گیرد. مشکل زمانی آغاز میشود که موهای ریزش یافته بیشتر و سریع تر از موهای رویش یافته جدید باشد و یا رشد موهای جدید ضعیف شود در این حالت بعد از مدتی از تعداد کل موها کاسته شده و فرد متوجه کاهش حجم موهایش می شود . این علت اصلی ریزش مو می باشد عوامل مختلفی می توانند روی سیکل رشد مو اثر کنند و باعث ریزش موقت و یا دائمی شوند شامل:

تلوژن افلوویوم یا ریزش با تاخیر ناشی از استرس
استرس میتواند عامل مهمی ریزش مومحسوب شود. به طور طبیعی 10-5 % از موهای سر در مرحله استراحت به سر میبرند یک استرس شدید باعث میشود درصد زیادی از موها در یک زمان وارد مرحله تلوژن شوند و رشدشان متوقف میشود.چند ماه بعد از استرس وارد شده موهای در حال استراحت دچار
ریزش شده و این ریزش به حدی شدید میباشد که باعث نگرانی فرد میشوداین استرس میتواند شامل: یک ضربه روحی ناگهانی (مرگ یکی از نزدیکان ، از دست دادن شغل ، جدایی) یا بیماری (تب شدید، عفونت، آنفلوآنزاو...) یا خستگی شدید ناشی از کار زیاد ، داشتن جراحی.
چون این حادثه چند ماه قبل اتفاق افتاده فرد ریزش موی خود را به آن نسبت نمی دهد این یک شرایط موقتی میباشد و طی چند ماه موهای جدید با سیکل طبیعی شروع به رشد میکنند ودر سیکل آینده درصد زیادی از موها وارد مرحله استراحت نمی شوند .

آناژن افلوویوم یا ریزش ناگهانی
آناژن افلوویوم شرایطی است که درصد زیادی از موهای در حال رشدبه طور ناگهانی ریزش پیدا میکنند. شیمی درمانی و رادیو تراپی در درمان سرطان عامل پر قدرتی است که باعث توقف فاز رشد و ریزش مو میشود .شیمی درمانی و رادیو تراپی روی سلولهایی از بدن که به سرعت تقسیم میشوند مثل سلولهای سرطانی اثر کرده و باعث از بین رفتن آنها میشودمتاسفانه چون سلولهای ناحیه
فولیکول موسرعت تقسیم بالایی دارند این داروها روی آنها هم اثر کرده و باعث از بین رفتن فولیکولها میشود. البته این حالت هم موقت بوده و چند ماه بعد از توقف شیمی درمانی موها شروع به رشد میکنند.

تغذیه نامناسب
بعد از مدتی تغذیه نامناسب بدن با کمبود ویتامین ، پروتئین و آهن مواجه شده و هر کدام از این کمبودها میتوانند باعث ریزش شدید مو شوندالبته اثر آنها میتوانند موقت باشند و در صورتی که کمبودها اصلاح شوند ریزش مو طبیعی میشود.

فاکتورهای شیمیایی
مواد شیمیایی که در رنگ کردن موها ، فر کردن ، صاف کردن و دکلره استفاده میشوند میتوانند باعث خشک شدن و خورد شدن موها شده وریزش موقت ایجاد کنند در مواردی این
ریزش موها دائم شده و موهای ریخته شده دوباره رشد نمیکنند.

عدم تعادل هورمونها
به هم خوردن شرایط درونی و هورمونی بدن باعث ریزش موی شدید میشود این موارد شامل: دیابت کنترل نشده، بیماری تیروئید، کلیه ، کبد، لوپوس، سندرم تخمدان پلی کیستیک
در این شرایط تا درمان کامل بیماری اصلی ریزش مو ادامه خواهد داشت.بنابراین یافتن علت اصلی
ریزش مو مهمترین قدم در درمان آن میباشد.

طاسی آندروژنتیک
معمولترین علت ریزش مو در آقایان عامل پر قدرت آندروژنتیک می باشد.همانگونه که از نام آن مشخص میباشد دو فاکتورمهم هورمون آندروژن و ژنتیک نقش اصلی را در این ریزش مو دارند .درخانمها هم این نوع ریزش مو ایجاد میشود ولی معمولا باعث نازک شدن مو وریزش منتشر در سر میشود. در آقایان بعد از بلوغ به دنبال آفزایش سطح هورمونهای آندروژنی نازک شدن موها و عقب رفتن موهای ناحیه پیشانی شروع میشود.

تستوسترون چه نقشی درایجاد طاسی مردانه دارد؟
هیچ شکی وجود ندارد که هورمون تستوسترون نقش مهمی در رشد ، نحوه پراکندگی موهای بدن دارد. در زمان بلوغ رشد موهای ثانویه در نواحی زیر بغل وشرمگاهی وهمچنین رشد مو در صورت آقایان و موهای کوتاه و نازکتر در بدنشان به دلیل افزایش هورمون مردانه
تستوسترون می باشد.در سلولهای خاصی از بدن هورمون تستوسترون به هورمون قوی تر دی هیدرو تستسترون تبدیل میشود البته این کار توسط آنزیم 5- آلفا ردوکتاز انجام می شود . درمال پاپیلای فولیکول مو گیرنده های زیادی برای این هورمون دی هیدرو تستسترون داشته و این هورمون اثر مخرب برای فولیکولهای سر دارد و باعث ضعیف شدن آنها شده و موهای درآمده نازک تر به نظر میرسند تا اینکه دیگر مویی از آن فولیکول رشد نمی کند

کوچک سازی یا مینیاتوری شدن
دی هیدرو تسترون از طریق کوتاه کردن سیکل رشد مو باعث میشود موی ضخیم در فولیکولهای حساس موی سر به موی کرکی و نازک تبدیل شود این کار باعث میشود یک فولیکول قبل از رسیدن به مرحله آخر رشد به طور زودرس وارد فاز استرحت شده و رشد بیشتر آن متوقف میشود.تصویر زیر یک فولیکول مویی که از نظر ژنتیکی حساس به آندروژن می باشد را نشان میدهد ازفاز آناژن به تلوژن رسیده و سپس وارد مرحله آناژن جدید شده در حالی که کوچکترو نازک تر و کمرنگ تراز قبل به نظر می رسد در صورتی که این سیکل رشد معیوب چند بار تکرار شود یک موی ضخیم به موی کرکی تبدیل شده و سرانجام دیگر موی قابل رویتی از این فولیکول رشد نخواهد کرد فولیکول مو مرده و طاسی کامل می شود این پدیده کوچک سازی یا
مینیاتوری شدن مونامیده میشود.

ژن ها چه نقشی در ریزش مو دارند؟
بر اساس برخی از مطالعا ت ژن طاسی روی کروموزوم اتوزومال قرار گرفته و روی کروموزوم جنسی نیست. جایکاه دقیقی که روی کدام یک از کروموزومهای اتوزومال شماره 1 تا 22می باشد مشخص نشده .این ژن در مردان به صورت اتوزومال غالب و درزنان
اتوزومال مغلوب ظاهر میشود.در مرحله تشکیل جنین ژن طاسی باعث می شود یک سری از فولیکولهای مو نسبت به دی هیدرو تستوسترون حساس شوندو بعد از بلوغ به دنبال افزایش سطح هورمونهای آندروژنی این فولیکولهای حساس وارد مرحله کوچک سازی شده و از بین میروند.

 


 

نوشته شده توسط در پنجشنبه هجدهم فروردین 1390 ساعت 16:27 موضوع | لینک ثابت


قابل توجه خانم ها : 7 توصیه مهم به هنگام دستشویی رفتن


پیشگیری از عفونت های ادراری، خصوصاً عفونت های ادراری که در بین زنان شیوع بسیاری دارد، با رعایت چند اصل ساده امکان پذیر خواهد بود. در اینجا ما چند توصیۀ عملی برای اجتناب از ابتلا به عفونت ادراری ارائه می‌کنیم.

7 ترفند ضد عفونت ادراری

پیشگیری از عفونت ادراری: اصول مهمی که باید رعایت شوند
به محض اینکه احساس کردید که ادرار دارید، ادرار را به داخل برنگردانید، فوراً به توالت بروید. با این روش، ادرار مدتی طولانی در مثانه باقی نخواهد ماند، همان طور که می‌دانید ماندن ادرار در مثانه می‌تواند باعث تکثیر میکروب ها و در نتیجه عفونت ادراری شود. هر چه بیشتر به خودتان برای نگه داشتن ادرار فشار بیاورید، احتمال افزایش هیپرتونی بر اسفنکتر مثانه بیشتر خواهد شد.

برای توالت رفتن، وقت بگذارید. به درستی در توالت قرار بگیرد و بگذارید ادرار به آهستگی خارج شود. به هیچ وجه به خودتان فشار نیاورید، اعمال فشار ممکن است به میاندوراه تان (محدوده میان منطقه تناسلی و مقعد) آسیب بزند. حواستان باشد که در روز به طور میانگین 6 تا 8 بار به توالت بروید تا مثانه تان به طور کامل خالی شود، اگر همۀ این زمانی را که برای توالت رفتن می‌گذارید، با هم جمع کنید فقط چیزی حدود 1 تا 2 ساعت در ماه خواهد شد !

هر بار مثانه تان را به طور کامل خالی کنید. هر گونه حبس ادرار می‌تواند باعث تکثیر میکروب ها شود و این خود می‌تواند عاملی باشد برای بروز عفونت ادراری.
ادرارتان را متوقف نکنید، این کار با تخلیۀ کامل مثانه در تعارض خواهد بود.

خانم ها حواسشان باشد که بعد از اتمام رابطۀ جنسی، حتماً به توالت بروند.

و اما نوارهای بهداشتی، این نوارها فقط برای دوران قاعدگی در نظر گرفته شده اند و باید مرتب تعویض شوند، اما به خاطر حضور رطوبت، عاملی برای بیشتر شدن و تولید میکروب ها خواهند بود.

همیشه بعد از توالت خشک کردن را از قسمت جلو به عقب انجام دهید تا از جابه جایی میکروب های مقعدی به سمت فرج جلوگیری شود.

رعایت این اصول مهم باعث می‌شود که سیستم ادراری تان با سلامت و به خوبی کار کند. با انجام این اقدامات می‌توانید از بروز بسیاری از مشکلات که با عفونت ادراری شروع می‌شوند و در دراز مدت به عدم کنترل ادرار ختم می‌شوند، پیشگیری کنید.

آخرین توصیه: اگر در ادرارتان خون دیدید، حتماً با پزشک تان صحبت کنید، در این وضعیت انجام یک سری از آزمایش ها ضروری است. ممکن است وجود خون در ادرار علت های متفاوتی داشته باشد، از جمله: عفونت ادراری، سنگ کلیه و حتی سرطان کلیه ها...


 

نوشته شده توسط در چهارشنبه سوم فروردین 1390 ساعت 19:59 موضوع | لینک ثابت